腦梗塞發(fā)病有什么前兆癥狀問(wèn)
腦梗塞發(fā)病有什么前兆癥狀
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沈介明主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦梗塞發(fā)病前有多種前兆癥狀,包括短暫性視力障礙、言語(yǔ)障礙、肢體麻木無(wú)力、頭暈頭痛、精神狀態(tài)改變、吞咽困難等,不同癥狀對(duì)應(yīng)不同身體機(jī)能受影響情況及相關(guān)高危人群特點(diǎn)。
一、短暫性視力障礙
表現(xiàn)為視物模糊或視野缺損,看東西不完整,這種情況多在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜短暫性缺血所致,與腦梗塞影響了視覺(jué)相關(guān)的腦區(qū)域血液供應(yīng)有關(guān)。對(duì)于有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病的人群,更要警惕,因?yàn)檫@類人群本身血管狀態(tài)不佳,更容易發(fā)生血管病變影響視力。
二、言語(yǔ)障礙
說(shuō)話含糊不清,甚至無(wú)法流暢表達(dá)自己的意思。這是由于腦部負(fù)責(zé)語(yǔ)言功能的區(qū)域血液供應(yīng)出現(xiàn)問(wèn)題,影響了語(yǔ)言中樞的正常功能。例如,原本能清晰表達(dá)的人突然說(shuō)話不利索,家人應(yīng)高度重視。有腦血管疾病家族史的人,出現(xiàn)這種情況要及時(shí)就醫(yī)排查。
三、肢體麻木無(wú)力
一側(cè)面部、手臂或腿部突然感到麻木,無(wú)力抬起或活動(dòng)不靈活。比如拿東西時(shí)突然拿不住,走路時(shí)腿發(fā)軟差點(diǎn)摔倒。這是因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致支配肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的神經(jīng)功能受損?;加刑悄虿〉嚷圆〉娜巳海旧砩窠?jīng)容易受損,發(fā)生腦梗塞前更易出現(xiàn)肢體麻木無(wú)力的前兆,需密切關(guān)注自身肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況。
四、頭暈頭痛
原本沒(méi)有頭痛頭暈癥狀的人突然出現(xiàn)明顯的頭暈,感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),或者頭痛程度比以往加重,性質(zhì)改變。這是因?yàn)槟X部供血異常,刺激了頭部的神經(jīng)和血管引起。對(duì)于長(zhǎng)期高血壓控制不佳的人,血壓波動(dòng)容易導(dǎo)致腦部血流改變,從而出現(xiàn)頭暈頭痛前兆。
五、精神狀態(tài)改變
性格突然變得孤僻、淡漠,或者出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安等異常精神表現(xiàn)。這是由于腦部缺血影響了神經(jīng)遞質(zhì)的平衡和大腦的正常功能。老年人如果平時(shí)精神狀態(tài)突然有較大變化,要考慮腦梗塞前兆的可能,因?yàn)槔夏耆搜軓椥韵陆?,更易發(fā)生腦血管問(wèn)題。
六、吞咽困難
吃東西時(shí)出現(xiàn)吞咽費(fèi)力,有嗆咳的情況。這是因?yàn)槟X部相關(guān)神經(jīng)受損,影響了吞咽反射的正常功能。有動(dòng)脈粥樣硬化的人群,血管狹窄或斑塊容易導(dǎo)致腦部供血不足,進(jìn)而影響吞咽功能,出現(xiàn)前兆癥狀。
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