霉菌性婦科炎癥即外陰陰道假絲酵母菌病，部分患者會(huì)出現(xiàn)血絲，這與炎癥致陰道黏膜充血、破損有關(guān)，不同人群患該病出現(xiàn)血絲有不同特點(diǎn)及注意事項(xiàng)，育齡女性要保持外陰清潔就醫(yī)治療；妊娠期女性就醫(yī)時(shí)醫(yī)生會(huì)選安全藥物并注意外陰衛(wèi)生；絕經(jīng)后女性出現(xiàn)血絲需警惕合并其他病變，要全面婦科檢查。

一、炎癥導(dǎo)致陰道黏膜狀態(tài)改變引發(fā)血絲的機(jī)制

外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。炎癥刺激會(huì)使陰道黏膜處于充血狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)局部的微小破損，從而導(dǎo)致少量出血，表現(xiàn)為白帶中帶有血絲。例如，相關(guān)研究表明，在患有外陰陰道假絲酵母菌病的患者中，約有一定比例的人群存在陰道黏膜充血、破損進(jìn)而出現(xiàn)血絲的情況，這與假絲酵母菌對(duì)陰道黏膜的侵襲和炎癥反應(yīng)有關(guān)。

二、不同人群患霉菌性婦科炎癥出現(xiàn)血絲的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)

育齡女性：育齡女性由于性生活等因素，更容易發(fā)生外陰陰道假絲酵母菌病，出現(xiàn)血絲時(shí)需注意保持外陰清潔，避免搔抓，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗真菌治療。因?yàn)槿绻患皶r(shí)治療，炎癥可能進(jìn)一步加重，影響生活質(zhì)量，還可能向上蔓延引起其他婦科炎癥。

妊娠期女性：妊娠期女性體內(nèi)激素水平變化，陰道局部抵抗力下降，更易患外陰陰道假絲酵母菌病。出現(xiàn)血絲時(shí)要格外謹(jǐn)慎，因?yàn)樵衅谟盟幮枰紤]對(duì)胎兒的影響。要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇相對(duì)安全的抗真菌藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要注意保持外陰局部的衛(wèi)生，減少對(duì)陰道的刺激，防止炎癥加重導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局等情況發(fā)生。

絕經(jīng)后女性：絕經(jīng)后女性雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，局部抵抗力差，患外陰陰道假絲酵母菌病時(shí)出現(xiàn)血絲需警惕是否有其他病變合并存在，如同時(shí)合并有老年性陰道炎、陰道腫瘤等情況。所以絕經(jīng)后女性出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，除了針對(duì)外陰陰道假絲酵母菌病進(jìn)行檢查和治療外，還需要進(jìn)行更全面的婦科檢查，如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、B超等，以排除其他嚴(yán)重疾病，保障身體健康。