前列腺部分切除前列腺炎會(huì)消失嗎問
前列腺部分切除前列腺炎會(huì)消失嗎
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
前列腺部分切除后前列腺炎是否消失需分情況,部分良性前列腺增生行部分切除術(shù)后前列腺炎相關(guān)癥狀可能改善,但因前列腺癌行部分切除術(shù)后前列腺炎不一定消失,特殊人群如老年、年輕患者及有基礎(chǔ)疾病患者術(shù)后需關(guān)注前列腺炎情況及采取相應(yīng)管理措施。
一、部分良性前列腺增生行部分切除術(shù)后前列腺炎可能改善情況
對(duì)于因良性前列腺增生導(dǎo)致下尿路癥狀,進(jìn)而合并有前列腺炎樣表現(xiàn)的患者,當(dāng)進(jìn)行前列腺部分切除術(shù)后,由于增生的前列腺組織被去除,尿路梗阻得到緩解,尿液反流等可能導(dǎo)致前列腺炎的因素減輕,此時(shí)前列腺炎相關(guān)的癥狀有可能改善。例如一些研究表明,良性前列腺增生患者行前列腺部分切除術(shù)后,與前列腺炎相關(guān)的尿頻、尿急、會(huì)陰部不適等癥狀有一定程度的緩解,但這并不是絕對(duì)的,因?yàn)榍傲邢傺椎陌l(fā)生還可能與細(xì)菌感染、免疫因素等多種其他因素有關(guān)。
二、因前列腺癌行部分切除術(shù)后前列腺炎情況
如果是因前列腺癌行前列腺部分切除術(shù),術(shù)后前列腺炎不一定會(huì)消失。因?yàn)榍傲邢侔┑拇嬖诳赡芤呀?jīng)引發(fā)了機(jī)體的免疫反應(yīng)等,而且術(shù)后局部組織的改變等可能仍會(huì)存在一些炎癥相關(guān)的因素。并且前列腺癌術(shù)后還可能需要進(jìn)行后續(xù)的治療,如內(nèi)分泌治療等,這些治療也可能對(duì)前列腺局部的炎癥狀態(tài)產(chǎn)生影響,但總體來說,前列腺炎不一定會(huì)因?yàn)榍傲邢俨糠智谐?,其炎癥情況還需要結(jié)合具體的病因、術(shù)后恢復(fù)情況以及是否合并其他感染等因素來綜合判斷。
對(duì)于特殊人群,比如老年患者,行前列腺部分切除術(shù)后,由于機(jī)體免疫力相對(duì)較低,需要更密切關(guān)注術(shù)后前列腺局部的炎癥情況,若出現(xiàn)前列腺炎相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。而年輕患者行此類手術(shù),也需要關(guān)注術(shù)后炎癥的變化,因?yàn)椴煌挲g人群的機(jī)體修復(fù)能力、易感染因素等不同,對(duì)前列腺炎的發(fā)生發(fā)展和術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響也不同。同時(shí),有基礎(chǔ)疾病如糖尿病的患者,術(shù)后發(fā)生感染性前列腺炎等的風(fēng)險(xiǎn)可能更高,需要在術(shù)后加強(qiáng)血糖控制等綜合管理來降低前列腺炎相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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