上環(huán)10年取環(huán)時(shí)疼嗎問
上環(huán)10年取環(huán)時(shí)疼嗎
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
上環(huán)10年取環(huán)時(shí)疼痛存在個(gè)體差異,受節(jié)育環(huán)位置與形態(tài)、手術(shù)操作過程等因素影響,可通過術(shù)前準(zhǔn)備(如超聲檢查、放松心情、絕經(jīng)后女性用雌激素等)和術(shù)中配合來減輕疼痛。
影響取環(huán)疼痛的因素
節(jié)育環(huán)的位置與形態(tài):如果節(jié)育環(huán)位置正常,沒有發(fā)生移位、嵌頓等情況,取環(huán)相對(duì)較順利,疼痛可能較輕;若節(jié)育環(huán)發(fā)生嵌頓,嵌入子宮肌層,取環(huán)時(shí)可能需要更多操作,疼痛會(huì)相對(duì)明顯。這與個(gè)體的子宮狀態(tài)有關(guān),有的女性子宮收縮性好,有利于取環(huán)操作的順利進(jìn)行,疼痛就可能減輕;而有的女性子宮收縮較差,會(huì)增加取環(huán)的難度和疼痛程度。從年齡角度看,年輕女性子宮彈性等功能相對(duì)較好,可能疼痛相對(duì)輕一些;而年齡較大的女性,尤其是絕經(jīng)后的女性,子宮萎縮,取環(huán)時(shí)可能更困難,疼痛相對(duì)更明顯。
手術(shù)操作過程:醫(yī)生的操作熟練程度也會(huì)影響取環(huán)時(shí)的疼痛。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作較為輕柔、熟練,能較快完成取環(huán),減少對(duì)子宮的刺激,從而減輕疼痛;反之,操作不熟練可能會(huì)增加對(duì)子宮的牽拉等,導(dǎo)致疼痛加劇。生活方式方面,如果女性在取環(huán)前有良好的身體狀態(tài),沒有合并婦科炎癥等情況,取環(huán)時(shí)疼痛可能相對(duì)輕;若存在婦科炎癥,子宮處于充血等狀態(tài),取環(huán)時(shí)疼痛可能更明顯。病史方面,如果有多次宮腔操作史等,子宮可能存在一定的粘連等情況,也會(huì)增加取環(huán)的難度和疼痛程度。
減輕取環(huán)疼痛的相關(guān)措施
術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前進(jìn)行超聲等檢查明確節(jié)育環(huán)的位置等情況,對(duì)于有嵌頓可能的情況提前做好評(píng)估。在術(shù)前可以適當(dāng)放松心情,避免過度緊張,因?yàn)榫o張可能會(huì)加劇對(duì)疼痛的敏感程度。對(duì)于絕經(jīng)后女性取環(huán),可在術(shù)前遵醫(yī)囑使用雌激素等藥物,促進(jìn)子宮頸軟化,便于取環(huán),從而減輕疼痛。
術(shù)中配合:在取環(huán)過程中,按照醫(yī)生的要求配合,如采取合適的體位等,有助于醫(yī)生順利操作,減少疼痛。
總體而言,上環(huán)10年取環(huán)時(shí)的疼痛情況因人而異,通過充分的術(shù)前準(zhǔn)備、醫(yī)生熟練的操作以及患者良好的配合等,可以盡量減輕取環(huán)時(shí)的疼痛感受。
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