腦血栓前兆是什么問
腦血栓前兆是什么
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孫曉江主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問
短暫性神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)有一側(cè)肢體無力或麻木、言語不清、單眼一過性視物模糊或失明,身體感覺異常包括單側(cè)面部麻木、肢體自發(fā)性疼痛,神經(jīng)系統(tǒng)其他表現(xiàn)有突發(fā)嚴(yán)重頭暈伴站立不穩(wěn)、頭痛性質(zhì)改變、記憶力短暫減退,特殊人群中老年人因血管彈性差等需密切關(guān)注,有基礎(chǔ)疾病者是高危人群要警惕,女性特殊時期也需留意相關(guān)前兆表現(xiàn)出現(xiàn)異常應(yīng)及時評估腦部血管情況。
一、短暫性神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)
1.短暫的一側(cè)肢體無力或麻木,可累及上肢或下肢,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時后緩解,此乃腦部局部血流短暫減少致使神經(jīng)功能短暫受影響,常見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作;
2.言語不清,表現(xiàn)為說話含糊、表達(dá)困難,系腦部語言中樞相關(guān)區(qū)域血流短暫異常引發(fā);
3.單眼一過性視物模糊或失明,為視網(wǎng)膜動脈缺血所致,是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)缺血的表現(xiàn)之一。
二、身體感覺異常
1.單側(cè)面部麻木,感覺面部有異樣,可能是腦部感覺傳導(dǎo)通路受短暫影響;
2.肢體自發(fā)性疼痛,無明顯誘因出現(xiàn)肢體疼痛,與腦部血液循環(huán)異常影響神經(jīng)感覺有關(guān)。
三、神經(jīng)系統(tǒng)其他表現(xiàn)
1.突發(fā)的嚴(yán)重頭暈,伴有站立不穩(wěn),可能是后循環(huán)缺血影響平衡中樞;
2.頭痛性質(zhì)改變,原本偶發(fā)的頭痛變?yōu)閯×仪页掷m(xù)不緩解的頭痛,提示腦部血流動力學(xué)可能出現(xiàn)較大變化;
3.記憶力短暫減退,短時間內(nèi)出現(xiàn)近期事件記憶模糊,與腦部局部缺血影響記憶相關(guān)腦區(qū)有關(guān)。
特殊人群提示:老年人因血管彈性差、基礎(chǔ)疾病多,更需密切關(guān)注上述前兆表現(xiàn),一旦出現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī);有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病者,本身為腦血栓高危人群,對前兆癥狀需高度警惕,因基礎(chǔ)疾病會加重血管病變,前兆癥狀出現(xiàn)時更易進(jìn)展為腦血栓;女性在更年期等特殊時期,激素變化可能影響血管狀態(tài),亦需留意自身是否出現(xiàn)相關(guān)前兆表現(xiàn),若有異常應(yīng)及時評估腦部血管情況。
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