腎結(jié)石做b超要憋尿嗎問(wèn)
腎結(jié)石做b超要憋尿嗎
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
腎結(jié)石做B超是否需要憋尿分情況,經(jīng)腹部超聲檢查通常需憋尿,經(jīng)直腸或經(jīng)陰道超聲檢查一般不需要憋尿,經(jīng)腹部超聲檢查時(shí)不同人群憋尿有不同注意事項(xiàng)。
一、經(jīng)腹部超聲檢查腎結(jié)石時(shí)通常需要憋尿
1.原理:當(dāng)進(jìn)行經(jīng)腹部超聲檢查腎結(jié)石時(shí),膀胱需要充盈,這樣可以推開(kāi)腸管,使膀胱后方的腎臟等結(jié)構(gòu)顯示得更清晰,便于觀察腎臟內(nèi)是否有結(jié)石以及結(jié)石的位置、大小等情況。一般要求患者在檢查前1-2小時(shí)飲水500-1000毫升,使膀胱適度充盈。
2.不同人群情況
兒童:兒童進(jìn)行經(jīng)腹部超聲檢查腎結(jié)石需要憋尿時(shí),要注意適量飲水,避免一次性飲水過(guò)多導(dǎo)致腹脹等不適,但也要保證膀胱有足夠的充盈度以利于檢查。因?yàn)閮和浜隙认鄬?duì)較低,家長(zhǎng)需協(xié)助引導(dǎo)兒童在檢查前按要求飲水憋尿。
成年人:成年人一般能較好配合,按照要求飲水憋尿即可,但對(duì)于一些有排尿困難等泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的成年人,需要提前告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整檢查方案,可能不一定嚴(yán)格遵循常規(guī)的憋尿要求。
老年人:老年人進(jìn)行經(jīng)腹部超聲檢查腎結(jié)石需要憋尿時(shí),要考慮其可能存在的心肺功能等情況,適量飲水,避免因大量飲水導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重等問(wèn)題。同時(shí),老年人行動(dòng)可能不便,家屬需在旁協(xié)助其完成飲水憋尿過(guò)程。
二、經(jīng)直腸超聲或經(jīng)陰道超聲檢查腎結(jié)石時(shí)一般不需要憋尿
1.經(jīng)直腸超聲:經(jīng)直腸超聲檢查時(shí),探頭置于直腸內(nèi),前列腺、精囊腺、直腸周圍組織及膀胱頸部等結(jié)構(gòu)可清晰顯示,對(duì)于檢查前列腺相關(guān)疾病同時(shí)懷疑腎結(jié)石時(shí)可能會(huì)用到,但此時(shí)主要是通過(guò)直腸途徑觀察,不需要膀胱充盈,不過(guò)這種情況相對(duì)較少用于單純腎結(jié)石的檢查。
2.經(jīng)陰道超聲:經(jīng)陰道超聲主要用于婦科等疾病的檢查,對(duì)于盆腔內(nèi)器官包括部分泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的觀察,也不需要膀胱充盈,但同樣不是腎結(jié)石常規(guī)的檢查方式。
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