怎么自測月經(jīng)不調(diào)問
怎么自測月經(jīng)不調(diào)
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
可通過記錄月經(jīng)來潮第一天日期自測月經(jīng)周期,正常21-35天,不在此范圍可能月經(jīng)不調(diào);記錄月經(jīng)開始和結(jié)束日期自測經(jīng)期長度,正常2-8天,不在此范圍可能月經(jīng)不調(diào);通過衛(wèi)生巾數(shù)量自測經(jīng)量,正常每小時(shí)不超2-3次、24小時(shí)不超10-15片,過少或過多可能月經(jīng)不調(diào)。青春期女性初潮后2-5年逐漸建規(guī)律但嚴(yán)重紊亂需關(guān)注;育齡期女性有性生活月經(jīng)不調(diào)需排查懷孕相關(guān);圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退致月經(jīng)紊亂,出血過多等需及時(shí)就醫(yī)。
經(jīng)期長度自測
經(jīng)期長度是指每次月經(jīng)持續(xù)的時(shí)間,正常經(jīng)期一般為2~8天。同樣通過記錄每次月經(jīng)開始和結(jié)束的日期來計(jì)算經(jīng)期長度。比如,月經(jīng)1號(hào)開始,5號(hào)結(jié)束,經(jīng)期就是5天,若經(jīng)期時(shí)長短于2天或長于8天,可能提示月經(jīng)不調(diào)。
經(jīng)量自測
經(jīng)量可通過使用衛(wèi)生巾的數(shù)量來大致評估,正常經(jīng)量每小時(shí)更換衛(wèi)生巾不超過2~3次,24小時(shí)使用衛(wèi)生巾數(shù)量不超過10~15片。如果經(jīng)量過少,每小時(shí)更換衛(wèi)生巾次數(shù)少于2次,或經(jīng)量過多,每小時(shí)更換衛(wèi)生巾次數(shù)超過3次且伴有大血塊,都可能是月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)。
特殊人群提示
青春期女性:由于下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟,月經(jīng)周期可能不太規(guī)律,一般在初潮后2~5年內(nèi)逐漸建立規(guī)律,但如果出現(xiàn)嚴(yán)重的周期紊亂、經(jīng)量異常等情況也需關(guān)注。
育齡期女性:若有性生活,月經(jīng)不調(diào)需考慮懷孕相關(guān)情況,如先兆流產(chǎn)、宮外孕等也可能出現(xiàn)類似月經(jīng)改變的表現(xiàn),應(yīng)注意排查。
圍絕經(jīng)期女性:此階段卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)會(huì)出現(xiàn)紊亂,如周期延長或縮短、經(jīng)量增多或減少等,這是正常生理過渡階段,但如果出血過多、持續(xù)時(shí)間過長等也需要及時(shí)就醫(yī)。
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