并非所有包莖都必須手術(shù)切除，嬰幼兒期生理性包莖可先注意清潔，兒童期包莖若影響排尿或反復炎癥建議手術(shù)，成年期包莖可能影響性生活質(zhì)量或增加陰莖癌風險也建議手術(shù)，特殊人群需依情況處理并了解手術(shù)相關(guān)情況。

嬰幼兒期：新生兒和小嬰兒的包莖多為生理性，隨生長發(fā)育可能自行改善，此階段可不急于手術(shù)，但要注意保持局部清潔，家長可輕柔清洗陰莖外部，避免強行上翻包皮造成損傷。

兒童期：若到了學齡期仍存在包莖，且出現(xiàn)包皮口狹窄影響排尿，表現(xiàn)為尿線細、排尿困難，或者反復發(fā)生包皮龜頭炎，表現(xiàn)為包皮紅腫、疼痛、有分泌物等情況，則建議手術(shù)治療。因為反復的包皮龜頭炎可能影響孩子的局部健康和心理發(fā)育。

成年期：成年男性包莖可能會影響性生活質(zhì)量，如導致性交疼痛等，還可能增加陰莖癌的發(fā)病風險（雖然陰莖癌在我國相對少見，但包莖是相關(guān)危險因素之一），這種情況下建議手術(shù)切除。

對于特殊人群，比如嬰幼兒包莖，家長要特別注意衛(wèi)生護理，避免感染加重；兒童期包莖若出現(xiàn)上述影響排尿或反復炎癥的情況，需及時就醫(yī)評估是否手術(shù)；成年包莖患者則要根據(jù)自身健康狀況和生活需求來決定是否手術(shù)，同時要了解手術(shù)相關(guān)的風險和益處等情況后再做決策。