退行性骨關(guān)節(jié)病可通過多種方法治療，中藥內(nèi)服可據(jù)辨證論治選用獨活寄生湯加減或黃芪桂枝五物湯加減等；針灸推拿能通經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛及放松肌肉、調(diào)整關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)等；中藥外治包括熏洗和貼敷，熏洗可改善循環(huán)、減輕炎癥，貼敷要注意皮膚狀況；康復(fù)鍛煉需個性化，不同年齡患者鍛煉方式和強度不同，要長期堅持以改善病情。

一、中藥內(nèi)服

退行性骨關(guān)節(jié)病可根據(jù)中醫(yī)辨證論治進(jìn)行中藥內(nèi)服。例如，肝腎虧虛型，常見癥狀為關(guān)節(jié)隱隱作痛、屈伸不利、腰膝酸軟等，可選用獨活寄生湯加減，方中獨活、桑寄生、杜仲、牛膝等藥物有補肝腎、強筋骨、祛風(fēng)濕的作用，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，其中一些藥物具有抗炎、改善骨代謝等作用，能緩解關(guān)節(jié)的退行性改變相關(guān)癥狀。氣血虧虛型，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、面色萎黃、神疲乏力等，可選用黃芪桂枝五物湯加減，黃芪補氣，桂枝、白芍等調(diào)和營衛(wèi)，有助于改善機體氣血狀態(tài)，從而對關(guān)節(jié)的營養(yǎng)供應(yīng)等產(chǎn)生積極影響。

二、針灸推拿

針灸：通過針刺相應(yīng)穴位來調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血。常用穴位有關(guān)節(jié)局部的阿是穴，以及足三里、陽陵泉、血海等穴位。足三里為足陽明胃經(jīng)合穴，能調(diào)理脾胃，脾胃為后天之本，氣血生化之源，針刺足三里可促進(jìn)氣血生成以濡養(yǎng)關(guān)節(jié)；陽陵泉是膽經(jīng)合穴，與筋的關(guān)系密切，對關(guān)節(jié)筋脈的調(diào)節(jié)有幫助；血?？裳a血活血，改善關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán)。針灸治療能起到通經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛的作用，現(xiàn)代研究顯示，針灸可以調(diào)節(jié)局部炎癥因子水平，改善關(guān)節(jié)的微循環(huán)。

推拿：包括揉、按、推、拿等手法。在關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行輕柔的揉按，可緩解肌肉緊張，改善局部氣血運行。對于退行性骨關(guān)節(jié)病患者，推拿可以放松病變關(guān)節(jié)周圍的肌肉，減輕肌肉緊張對關(guān)節(jié)的壓力，同時通過手法調(diào)整關(guān)節(jié)的微小錯位等，促進(jìn)關(guān)節(jié)的正常力學(xué)結(jié)構(gòu)恢復(fù)，緩解疼痛等癥狀。但推拿時要注意根據(jù)患者的年齡、病情嚴(yán)重程度等調(diào)整手法力度，比如老年患者骨質(zhì)相對疏松，手法不宜過重。

三、中藥外治

中藥熏洗：選用一些具有活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)除濕作用的中藥，如乳香、沒藥、木瓜、防風(fēng)等藥物煎水后進(jìn)行熏洗患處。藥物通過皮膚滲透吸收，起到局部治療作用，能改善關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。熏洗時要注意溫度適宜，避免燙傷，對于皮膚有破損的患者要慎用。

中藥貼敷：將中藥制成膏藥貼敷于關(guān)節(jié)局部穴位或疼痛部位。例如，一些含有馬錢子、乳香、沒藥等成分的膏藥，具有通絡(luò)止痛的功效。貼敷藥物可以持續(xù)作用于病變部位，發(fā)揮藥物的治療作用，同樣要考慮患者皮膚狀況，過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚過敏等反應(yīng)，需謹(jǐn)慎使用。

四、康復(fù)鍛煉

根據(jù)患者的年齡、身體狀況等制定個性化的康復(fù)鍛煉方案。對于年齡較輕、病情相對較輕的患者，可以進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉，如游泳，游泳時關(guān)節(jié)受到的重力較小，能在不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的情況下鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；太極拳也是一種較好的鍛煉方式，其柔和的動作有助于調(diào)節(jié)身體氣血，增強關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。對于老年患者，可進(jìn)行簡單的關(guān)節(jié)屈伸活動等，如坐位下緩慢屈伸膝關(guān)節(jié)等，但要避免過度勞累和劇烈運動，防止加重關(guān)節(jié)損傷?？祻?fù)鍛煉需要長期堅持，才能持續(xù)發(fā)揮對退行性骨關(guān)節(jié)病的改善作用，不同年齡患者的鍛煉強度和方式要有所區(qū)別，以保證鍛煉的安全性和有效性。