正常成人收縮壓90mmHg屬正常低限，是否頭暈因人而異。體質(zhì)弱、有基礎(chǔ)病者易頭暈，長期血壓偏低或代償良好者可能不頭暈，兒童、老人、女性等不同人群表現(xiàn)有差異，出現(xiàn)頭暈等不適需就醫(yī)評估。

一、可能出現(xiàn)頭暈的情況及原因

1.對于體質(zhì)較弱人群：一些體質(zhì)較弱的人，比如長期營養(yǎng)不良、貧血的個體，當(dāng)收縮壓處于90mmHg時(shí)，腦部的血液灌注可能相對不足。因?yàn)檎Ｇ闆r下，腦部需要一定壓力的血液供應(yīng)來維持正常的神經(jīng)功能，當(dāng)血壓處于90mmHg的低限，對于本身血液循環(huán)功能就相對較差的人，腦部供血不能滿足需求，就容易出現(xiàn)頭暈癥狀，同時(shí)可能還伴有乏力、面色蒼白等表現(xiàn)。

2.對于有基礎(chǔ)疾病人群：有心血管疾病基礎(chǔ)的人，如患有慢性心力衰竭的患者，心臟泵血功能本身就存在問題，當(dāng)血壓處于90mmHg時(shí)，心臟向腦部的供血進(jìn)一步減少，會更容易出現(xiàn)頭暈，還可能伴有心悸、胸悶等癥狀加重的情況；對于有腦動脈硬化的患者，血管彈性下降，腦部自動調(diào)節(jié)血流的能力減弱，血壓處于90mmHg時(shí)也容易導(dǎo)致腦部缺血缺氧而出現(xiàn)頭暈。

二、不一定出現(xiàn)頭暈的情況及原因

1.長期血壓偏低人群：部分人長期基礎(chǔ)血壓就在90/60mmHg左右，身體已經(jīng)適應(yīng)了相對較低的血壓狀態(tài)，腦部的血液供應(yīng)已經(jīng)在低水平上達(dá)到了一種平衡，所以可能不會出現(xiàn)頭暈癥狀。比如一些長期從事體育鍛煉的人，他們的心臟功能較好，血管彈性也不錯，雖然血壓處于90mmHg，但腦部能夠適應(yīng)這種血流狀態(tài)，從而不出現(xiàn)頭暈。

2.急性低血壓但身體代償良好者：某些情況下突然出現(xiàn)血壓降至90mmHg，比如體位性低血壓，部分人通過自身的神經(jīng)調(diào)節(jié)等機(jī)制能夠較快代償，腦部血液供應(yīng)沒有明顯不足，也就不會出現(xiàn)頭暈。例如從臥位快速站起時(shí)出現(xiàn)短暫血壓下降到90mmHg，但很快通過交感神經(jīng)興奮等調(diào)節(jié)，心跳加快、外周血管收縮等，維持腦部供血，不出現(xiàn)頭暈。

三、不同人群的差異及應(yīng)對

1.兒童：兒童正常血壓范圍與成人不同，收縮壓在70~110mmHg左右，當(dāng)兒童收縮壓為90mmHg時(shí)，若本身無基礎(chǔ)疾病，一般較少出現(xiàn)頭暈，但如果是因脫水等原因?qū)е卵獕航抵?0mmHg，可能會出現(xiàn)精神萎靡、頭暈等，此時(shí)需要及時(shí)補(bǔ)充水分，糾正脫水狀態(tài)。

2.老年人：老年人血管彈性差，腦動脈硬化相對常見，當(dāng)收縮壓處于90mmHg時(shí)，更容易出現(xiàn)腦部供血不足相關(guān)的頭暈癥狀。而且老年人可能同時(shí)患有多種基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓病史較長等，在血壓處于90mmHg時(shí)，要密切關(guān)注頭暈等不適癥狀，必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整。比如老年糖尿病患者，血壓90mmHg時(shí)出現(xiàn)頭暈，需考慮是否存在血糖波動或血管病變加重導(dǎo)致腦部供血不足的情況。

3.女性：女性在生理期等特殊時(shí)期，可能會有血壓輕度波動，部分女性本身血壓基礎(chǔ)偏低，當(dāng)收縮壓90mmHg時(shí)，若平時(shí)就容易因血壓低出現(xiàn)頭暈，生理期可能會加重這種情況；而一些平時(shí)血壓相對穩(wěn)定的女性，可能不會出現(xiàn)頭暈。

總之，收縮壓90mmHg時(shí)是否會頭暈存在個體差異，需要綜合考慮個人的體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病等多方面因素。如果出現(xiàn)頭暈等不適，建議及時(shí)就醫(yī)評估血壓及身體狀況。