物理治療高血壓問
物理治療高血壓
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龔新宇副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
高血壓可通過有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練等物理治療來改善,需考慮個(gè)體差異,長(zhǎng)期堅(jiān)持并定期監(jiān)測(cè)血壓,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意不同人群特點(diǎn)及自身狀況,出現(xiàn)不適要及時(shí)停治咨詢。
一、有氧運(yùn)動(dòng)
1.類型及原理:常見的有氧運(yùn)動(dòng)包括快走、慢跑、游泳等。有氧運(yùn)動(dòng)能通過提高心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),幫助降低血壓。例如,有研究表明,每周進(jìn)行3-5次、每次30分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),可使收縮壓降低約5-10mmHg。對(duì)于不同年齡的人群,年輕人可選擇強(qiáng)度稍高的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑;老年人則更適合快走等相對(duì)溫和的方式。女性在進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意根據(jù)自身身體狀況調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免過度疲勞。有高血壓病史的人群在運(yùn)動(dòng)前最好咨詢醫(yī)生,確定適合自己的運(yùn)動(dòng)方案。
2.實(shí)施要點(diǎn):運(yùn)動(dòng)時(shí)要保證心率達(dá)到一定范圍,計(jì)算公式為(220-年齡)×(60%-80%),以此來衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是否合適。運(yùn)動(dòng)過程中要逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
二、力量訓(xùn)練
1.類型及原理:力量訓(xùn)練如舉重、俯臥撐等,有助于增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率,從而對(duì)血壓產(chǎn)生積極影響。研究發(fā)現(xiàn),適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練可以改善血管彈性,降低外周血管阻力,進(jìn)而降低血壓。不同年齡的人群力量訓(xùn)練的方式和強(qiáng)度有所不同,年輕人可以進(jìn)行相對(duì)較大重量的力量訓(xùn)練,而老年人應(yīng)選擇較輕重量但能有效刺激肌肉的訓(xùn)練方式。女性在力量訓(xùn)練時(shí)要注意正確的姿勢(shì),避免受傷。有高血壓病史且伴有骨關(guān)節(jié)疾病的人群要謹(jǐn)慎選擇力量訓(xùn)練方式,最好在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.實(shí)施要點(diǎn):力量訓(xùn)練要遵循循序漸進(jìn)的原則,從較輕的重量開始,逐漸增加負(fù)荷。每次訓(xùn)練的組數(shù)和次數(shù)要根據(jù)自身情況調(diào)整,一般每組8-12次,進(jìn)行2-3組。
三、柔韌性訓(xùn)練
1.類型及原理:柔韌性訓(xùn)練包括瑜伽、拉伸等,它可以通過緩解肌肉緊張,改善身體的神經(jīng)-肌肉調(diào)節(jié)功能,對(duì)血壓起到一定的調(diào)節(jié)作用。例如,瑜伽中的一些體式能幫助放松身心,降低交感神經(jīng)的興奮性,從而使血壓降低。不同年齡的人群在柔韌性訓(xùn)練時(shí)要選擇適合自己身體柔韌性的動(dòng)作。女性在柔韌性訓(xùn)練時(shí)要注意動(dòng)作的幅度,避免過度拉伸造成損傷。有高血壓病史且關(guān)節(jié)較為僵硬的人群在進(jìn)行柔韌性訓(xùn)練時(shí)要緩慢進(jìn)行,避免因突然的大幅度動(dòng)作導(dǎo)致血壓波動(dòng)過大。
2.實(shí)施要點(diǎn):柔韌性訓(xùn)練要保持緩慢、穩(wěn)定的動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒,可重復(fù)進(jìn)行。在訓(xùn)練過程中要注意呼吸的配合,幫助身體更好地放松。
四、物理治療的綜合注意事項(xiàng)
1.個(gè)體差異:不同個(gè)體的身體狀況不同,在選擇物理治療方法時(shí)要充分考慮年齡、性別、生活方式和病史等因素。例如,有糖尿病的高血壓患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)物理治療時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血糖,避免運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)低血糖等情況。
2.長(zhǎng)期堅(jiān)持:物理治療對(duì)高血壓的改善是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能看到穩(wěn)定的效果。不能期望短期內(nèi)有明顯的血壓大幅下降,要保持耐心和恒心。
3.定期監(jiān)測(cè):在進(jìn)行物理治療過程中要定期監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓變化調(diào)整物理治療的方案。如果在物理治療過程中出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀,要立即停止相關(guān)治療并咨詢醫(yī)生。
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