為什么在做房事的時(shí)候精子總是會(huì)流出來(lái)問(wèn)
為什么在做房事的時(shí)候精子總是會(huì)流出來(lái)
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金保方主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問(wèn)
房事精液易流出可由生理性和病理性原因?qū)е?。生理性原因包括精液量較多及體位因素;病理性原因有生殖系統(tǒng)炎癥(前列腺炎、精囊炎)和盆底肌功能異常。應(yīng)調(diào)整生活方式,如規(guī)律性生活、適當(dāng)鍛煉,若常出現(xiàn)且影響受孕需及時(shí)就醫(yī)檢查,針對(duì)病理性因素進(jìn)行相應(yīng)治療,不同年齡人群需依自身情況調(diào)整。
一、生理性原因
(一)精液量較多情況
正常男性每次射精精液量有一定范圍,若精液量較多,在房事結(jié)束后,部分精液就可能因重力等因素流出。一般來(lái)說(shuō),正常射精量大概在2-6毫升左右,當(dāng)超過(guò)一定量時(shí),流出的可能性相對(duì)增大。從年齡角度看,青壯年男性性活動(dòng)較頻繁,精液生成相對(duì)旺盛,可能出現(xiàn)這種情況;從生活方式來(lái)講,近期性生活較規(guī)律、身體狀態(tài)良好時(shí),精液量可能偏多。
(二)體位因素影響
不當(dāng)?shù)姆渴麦w位可能導(dǎo)致精液容易流出。例如采用站立位等體位時(shí),精液進(jìn)入陰道后,由于重力作用更容易流出體外;而適當(dāng)調(diào)整體位,如女性臀部適當(dāng)墊高,可能會(huì)減少精液流出的幾率。不同年齡階段的人群,對(duì)體位的適應(yīng)和調(diào)整能力有所不同,青壯年相對(duì)更易調(diào)整體位來(lái)改善這種情況。
二、病理性原因
(一)生殖系統(tǒng)炎癥
1.前列腺炎
前列腺發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)影響前列腺液的分泌和精液的組成等。前列腺炎可能導(dǎo)致精液的黏稠度改變等,使得精液排出后更易流出。從年齡方面,中青年男性是前列腺炎的高發(fā)人群,這與他們性活動(dòng)較頻繁等生活方式相關(guān)。炎癥會(huì)引起前列腺充血、水腫等病理改變,進(jìn)而影響精液的正常排出和留存。
2.精囊炎
精囊炎會(huì)影響精囊液的分泌,精囊液是精液的重要組成部分。精囊炎可能導(dǎo)致精囊的收縮功能等出現(xiàn)異常,使得精液排出后不能很好地留存。精囊炎也多見(jiàn)于青壯年男性,與性生活不規(guī)律、過(guò)度等生活方式有關(guān),炎癥會(huì)使精囊局部環(huán)境改變,影響精液的正常狀態(tài)。
(二)盆底肌功能異常
盆底肌對(duì)維持生殖系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)構(gòu)和功能有重要作用。如果盆底肌功能出現(xiàn)異常,比如盆底肌松弛等情況,會(huì)影響精液在陰道內(nèi)的留存。年齡增長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致盆底肌逐漸松弛,尤其是中老年男性隨著年齡增加,盆底肌功能可能下降;另外,多次分娩的女性可能也存在盆底肌相關(guān)問(wèn)題,但對(duì)于男性來(lái)說(shuō),年齡和一些不良生活方式如長(zhǎng)期久坐等可能影響盆底肌功能,進(jìn)而影響精液留存情況。
三、應(yīng)對(duì)及建議
(一)調(diào)整生活方式
保持規(guī)律的性生活,避免過(guò)度性生活或禁欲;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)期久坐等,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,有助于維持生殖系統(tǒng)的健康狀態(tài),對(duì)于改善精液流出情況可能有幫助。不同年齡人群需要根據(jù)自身情況調(diào)整,青壯年可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率,中老年則選擇相對(duì)溫和的運(yùn)動(dòng)方式,如散步等。
(二)就醫(yī)檢查
如果經(jīng)常出現(xiàn)房事時(shí)精液總是流出且影響受孕等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如精液常規(guī)檢查、前列腺液檢查、盆底肌功能評(píng)估等,以明確是否存在病理性因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的診斷和處理,對(duì)于有炎癥等病理性原因的情況,會(huì)采取針對(duì)性的治療措施。特殊人群如中老年男性出現(xiàn)這種情況更應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),一些病理性因素的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
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