精液有多少是正常問
精液有多少是正常
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金保方主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問
正常男性一次射精精液量在1.5-6毫升,受禁欲時間等因素影響,過少可能因內(nèi)分泌因素或附屬性腺病變導(dǎo)致,過多可能是附屬性腺功能亢進(jìn)或垂體促性腺激素分泌過多引起,青少年精液量不穩(wěn)定,老年男性精液量隨年齡增長可能減少且需警惕相關(guān)疾病。
正常男性一次射精精液量在1.5-6毫升,受禁欲時間等因素影響,過少可能因內(nèi)分泌因素或附屬性腺病變導(dǎo)致,過多可能是附屬性腺功能亢進(jìn)或垂體促性腺激素分泌過多引起,青少年精液量不穩(wěn)定,老年男性精液量隨年齡增長可能減少且需警惕相關(guān)疾病。
一、精液量的正常范圍
正常男性一次射精的精液量一般在1.5~6毫升之間。精液量的多少受多種因素影響,比如禁欲時間的長短等。一般來說,禁欲2~7天情況下,精液量正常范圍是上述區(qū)間。如果禁欲時間過短,比如少于2天,可能會導(dǎo)致精液量相對偏少;而禁欲時間過長,超過7天,也可能影響精液量及精液的質(zhì)量。
二、精液量異常的情況及可能原因
(一)精液量過少
如果一次射精精液量少于1.5毫升,屬于精液量過少。可能的原因有:
1.內(nèi)分泌因素:下丘腦-垂體-性腺軸功能異常,例如垂體前葉功能減退等疾病,會影響雄激素的分泌,進(jìn)而影響精液的生成,導(dǎo)致精液量減少。這種情況在不同年齡層都可能發(fā)生,男性若出現(xiàn)相關(guān)內(nèi)分泌疾病,應(yīng)及時就醫(yī)檢查內(nèi)分泌功能。
2.附屬性腺病變:前列腺、精囊等附屬性腺發(fā)生病變,如前列腺炎、精囊炎等。炎癥會影響附屬性腺的分泌功能,使得精液的分泌量減少。例如慢性前列腺炎患者,由于前列腺炎癥刺激,可能會出現(xiàn)精液量減少的情況,這種情況在成年男性中較為常見,與不良生活方式,如長期久坐、酗酒等有一定關(guān)系。
(二)精液量過多
一次射精精液量超過6毫升則為精液量過多。可能的原因有:
1.附屬性腺功能亢進(jìn):精囊分泌功能亢進(jìn)時,會使精液量過多。比如精囊炎癥恢復(fù)期,可能會出現(xiàn)精囊分泌功能暫時亢進(jìn)的情況,導(dǎo)致精液量增多。這在成年男性中也可能因炎癥等因素引發(fā)。
2.垂體促性腺激素分泌過多:垂體分泌促性腺激素過多,會促使性腺分泌功能亢進(jìn),從而導(dǎo)致精液量過多。這種情況相對較少見,但也需要考慮垂體病變等因素,不同年齡男性都可能發(fā)生,若出現(xiàn)精液量過多且伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時排查垂體等相關(guān)問題。
三、特殊人群精液量情況
(一)青少年
青少年時期,男性生殖系統(tǒng)還在發(fā)育過程中,精液量可能不太穩(wěn)定。一般來說,進(jìn)入青春期后精液量會逐漸趨于穩(wěn)定,但個體差異較大。如果青少年出現(xiàn)精液量明顯異于同齡人的情況,比如精液量過少或過多,需要考慮是否有發(fā)育異常等問題,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,進(jìn)行相關(guān)檢查,以排除潛在的疾病因素。
(二)老年男性
老年男性隨著年齡增長,生殖系統(tǒng)功能逐漸衰退。精液量可能會有所變化,一般總體趨勢是精液量可能較青壯年時期有所減少,但也存在個體差異。部分老年男性可能會出現(xiàn)精液量減少的情況,這可能與睪丸功能減退、附屬性腺功能下降等因素有關(guān)。如果老年男性發(fā)現(xiàn)精液量異常改變,應(yīng)警惕是否有前列腺疾病、睪丸疾病等,及時就醫(yī)進(jìn)行檢查,明確原因。
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