濕氣重吃什么中成藥祛濕問
濕氣重吃什么中成藥祛濕
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趙展榮主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
不同健脾祛濕相關(guān)藥物有不同適用情況及特殊人群提示。參苓白術(shù)散適用于脾虛濕盛體倦乏力等,兒童、孕婦有不同要求;木香順氣丸用于濕濁中阻脾胃不和相關(guān)不適,兒童需遵醫(yī)囑,孕婦忌用;附子理中丸合參苓白術(shù)散對(duì)脾腎陽虛兼濕盛者適用,老年人及有基礎(chǔ)疾病者用需咨詢醫(yī)生;平胃散主治濕滯脾胃證,兒童一般不建議自行用,哺乳期女性用需咨詢醫(yī)生。
一、參苓白術(shù)散
1.適用情況:適用于脾虛濕盛所致的體倦乏力、食少便溏等。從中醫(yī)角度看,脾虛則運(yùn)化無力,水濕內(nèi)停,參苓白術(shù)散中人參、白術(shù)、茯苓等健脾益氣藥物為主,山藥、蓮子等可健脾滲濕,砂仁能行氣化濕,桔梗可宣肺利氣,以達(dá)培土生金之效,對(duì)于因脾虛濕盛引起的消化系統(tǒng)功能紊亂等有一定調(diào)理作用。
2.特殊人群提示:兒童使用需謹(jǐn)慎,由于兒童各器官功能發(fā)育尚未完全成熟,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體重等情況判斷是否適用及確定合適的用藥相關(guān)事宜;孕婦使用前需咨詢醫(yī)生,因?yàn)樵袐D處于特殊生理階段,藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,需評(píng)估用藥利弊。
二、木香順氣丸
1.適用情況:主要用于濕濁中阻、脾胃不和所致的胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐惡心、噯氣納呆等。其成分中木香、香附行氣化濕,健脾和中;厚樸、青皮行氣化濕,消積除滿;枳殼、檳榔行氣導(dǎo)滯寬中;陳皮、砂仁理氣化濕和中;蒼術(shù)燥濕健脾。對(duì)于因濕濁阻滯中焦,影響脾胃氣機(jī)運(yùn)行導(dǎo)致的上述不適有調(diào)理作用。
2.特殊人群提示:兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,兒童的胃腸道功能和成人有差異,藥物代謝等方面也不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情權(quán)衡;孕婦要避免使用,因?yàn)槟鞠沩槡馔柚械囊恍┏煞挚赡軐?duì)子宮產(chǎn)生一定影響,易引發(fā)宮縮等情況,不利于胎兒穩(wěn)定。
三、附子理中丸合參苓白術(shù)散
1.適用情況:對(duì)于脾腎陽虛兼濕盛者較為適用。附子理中丸溫中健脾,適用于脾胃虛寒較甚,有腹痛、泄瀉等癥;參苓白術(shù)散健脾祛濕,兩者合用對(duì)于脾腎陽虛,水濕內(nèi)停,出現(xiàn)畏寒肢冷、腹痛、泄瀉、乏力等癥有協(xié)同調(diào)理作用。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,可能對(duì)一些慢性消化系統(tǒng)疾病,如慢性腸炎等,屬脾腎陽虛濕盛證型者有一定幫助。
2.特殊人群提示:老年人使用時(shí)需注意,老年人各器官功能衰退,藥物代謝緩慢,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)老人的肝腎功能等調(diào)整用藥相關(guān)情況;有基礎(chǔ)疾病如高血壓、心臟病、糖尿病等的老人更要謹(jǐn)慎,因?yàn)樗幬锍煞挚赡軐?duì)這些基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生影響,需密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
四、平胃散
1.適用情況:主治濕滯脾胃證,癥見脘腹脹滿、不思飲食、口淡無味、惡心嘔吐、噯氣吞酸、肢體沉重、怠惰嗜臥、常多自利、舌苔白膩而厚、脈緩。其藥物組成中蒼術(shù)燥濕健脾為君藥;厚樸燥濕除滿為臣藥;陳皮理氣和中,甘草調(diào)和諸藥兼能健脾,共同發(fā)揮燥濕運(yùn)脾、行氣和胃之功,對(duì)于因濕邪困阻脾胃,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失常的情況有調(diào)理作用。
2.特殊人群提示:兒童一般不建議自行使用平胃散,兒童的體質(zhì)和成人不同,平胃散中的藥物對(duì)于兒童的適用性需醫(yī)生判斷;哺乳期女性使用時(shí)要咨詢醫(yī)生,因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^乳汁傳遞給嬰兒,醫(yī)生會(huì)評(píng)估對(duì)嬰兒的影響及用藥的必要性。
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