針對小兒舌苔厚白的推拿調(diào)理方法，包括清胃經(jīng)（推小兒拇指掌面近掌端第一節(jié)，清胃熱除煩渴）、揉板門（揉小兒手掌大魚際平面，健脾和胃消食化滯）、摩腹（以小兒肚臍為中心摩腹，調(diào)理脾胃氣機(jī)促消化）、推天柱骨（推小兒頸后正中線自后發(fā)際正中至大椎穴，降逆止嘔疏風(fēng)解表），并提示小兒推拿時要注意環(huán)境溫度等，小兒舌苔厚白持續(xù)不緩解或伴其他不適要及時就醫(yī)，推拿可作輔助調(diào)理。

一、清胃經(jīng)

1.位置：位于小兒拇指掌面近掌端第一節(jié)。

2.操作方法：用拇指螺紋面著力，從小兒拇指根向拇指尖方向直推，推100-300次。

3.作用及原理：胃經(jīng)穴能清胃熱、除煩渴，小兒舌苔厚白多與胃熱有關(guān)，通過推清胃經(jīng)可清瀉胃腑實熱，改善舌苔厚白狀況，此操作基于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，經(jīng)臨床實踐驗證對小兒胃熱引起的舌苔厚白有一定調(diào)理作用，且符合小兒經(jīng)絡(luò)推拿的安全原則，對小兒無明顯創(chuàng)傷。

二、揉板門

1.位置：位于小兒手掌大魚際平面。

2.操作方法：用拇指端揉小兒大魚際，揉100-200次。

3.作用及原理：板門穴有健脾和胃、消食化滯的作用，小兒舌苔厚白常與脾胃功能失調(diào)、食積有關(guān)，揉板門可調(diào)節(jié)脾胃功能，促進(jìn)消化，緩解食積導(dǎo)致的舌苔厚白。從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)及小兒生理特點來看，該操作安全可行，能有效改善小兒脾胃功能，經(jīng)臨床觀察，對小兒食積引起的舌苔厚白有較好的調(diào)理效果。

三、摩腹

1.位置：腹部。

2.操作方法：以小兒肚臍為中心，用手掌掌面或四指并攏摩腹，頻率約每分鐘100-120次，摩5-10分鐘。

3.作用及原理：摩腹可調(diào)理脾胃氣機(jī)，促進(jìn)胃腸蠕動，幫助消化。小兒舌苔厚白多涉及脾胃運(yùn)化失常，摩腹能改善脾胃功能，增強(qiáng)運(yùn)化，對于因脾胃功能紊亂導(dǎo)致的舌苔厚白有調(diào)理作用。該操作符合兒科安全護(hù)理原則，對小兒腹部無刺激，通過促進(jìn)胃腸蠕動等生理作用來改善舌苔厚白情況，經(jīng)臨床實踐證明是有效的小兒推拿方法之一。

四、推天柱骨

1.位置：位于小兒頸后正中線，自后發(fā)際正中至大椎穴成一直線。

2.操作方法：用拇指或食指、中指螺紋面自上向下直推天柱骨，推100-300次。

3.作用及原理：推天柱骨有降逆止嘔、疏風(fēng)解表等作用，小兒舌苔厚白若伴有惡心、嘔吐等癥狀時，推天柱骨可起到調(diào)理作用，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)調(diào)節(jié)相關(guān)臟腑功能，改善舌苔厚白狀況。此操作基于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，在小兒推拿中安全適用，經(jīng)臨床觀察對部分伴有相關(guān)癥狀的舌苔厚白小兒有一定改善作用。

特殊人群溫馨提示

小兒進(jìn)行推拿時需注意環(huán)境溫度適宜，避免受涼。推拿者應(yīng)指甲修剪光滑，手法要輕柔、均勻、持久、有力，以小兒能耐受為度。對于年齡較小的嬰兒，操作時更要格外小心，密切觀察小兒的反應(yīng)。如果小兒舌苔厚白情況持續(xù)不緩解或伴有其他明顯不適癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的綜合診療建議，推拿可作為輔助調(diào)理方法，但不能替代正規(guī)醫(yī)療治療。