心律過緩的治療包括一般治療、藥物治療和起搏治療。一般治療需觀察監(jiān)測、去除誘因；藥物治療常用阿托品、異丙腎上腺素等；起搏治療分臨時起搏（適用于急性嚴(yán)重心律過緩伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定等，操作注意無菌等）和永久起搏（適用于有癥狀持續(xù)嚴(yán)重心律過緩，術(shù)后注意休息、護理等）。

一、一般治療

（一）觀察與監(jiān)測

對于無癥狀的輕度心律過緩患者，需密切觀察心率、血壓、心電圖等指標(biāo)變化，了解病情進(jìn)展情況。尤其要關(guān)注老年患者，因為其身體機能相對較弱，心律過緩可能帶來更嚴(yán)重的影響，需更頻繁地監(jiān)測生命體征。

（二）去除誘因

積極尋找并去除可能導(dǎo)致心律過緩的誘因，如停用可能引起心律過緩的藥物（某些降壓藥、抗心律失常藥等），治療甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病。對于有生活方式不良的人群，如長期大量飲酒者，需勸導(dǎo)其戒酒，因為酒精可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。

二、藥物治療

（一）常用藥物

1.阿托品：可用于治療迷走神經(jīng)張力過高引起的竇性心動過緩等。但對于老年患者，使用阿托品時需謹(jǐn)慎，因為老年患者對阿托品的耐受性可能較差，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，如口干、視力模糊等。

2.異丙腎上腺素：適用于某些因房室傳導(dǎo)阻滯等導(dǎo)致的心律過緩，但該藥可能會引起心悸等不良反應(yīng)，使用時需密切監(jiān)測患者情況。

三、起搏治療

（一）臨時起搏

1.適用情況：對于急性心肌梗死、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯等導(dǎo)致的嚴(yán)重心律過緩，尤其是有血流動力學(xué)不穩(wěn)定表現(xiàn)的患者，可考慮臨時起搏。例如，急性下壁心肌梗死患者出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯時，可能需要臨時起搏來維持心臟的正常射血功能。

2.操作及注意事項：臨時起搏通過經(jīng)靜脈或經(jīng)皮放置起搏電極導(dǎo)線來實現(xiàn)。在操作過程中要注意無菌操作，避免感染。對于兒童患者，臨時起搏需特別小心，嚴(yán)格遵循兒科安全護理原則，選擇合適規(guī)格的電極導(dǎo)線，密切觀察患兒的反應(yīng)。

（二）永久起搏

1.適用情況：對于有癥狀的持續(xù)嚴(yán)重心律過緩，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、癥狀性房室傳導(dǎo)阻滯等，經(jīng)評估后可考慮永久起搏治療。例如，病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者出現(xiàn)反復(fù)頭暈、黑矇等癥狀時，應(yīng)考慮永久起搏。

2.術(shù)后注意事項：永久起搏術(shù)后患者需注意休息，避免起搏電極部位過度活動。對于老年患者，要注意傷口的護理，防止感染，同時要指導(dǎo)患者定期復(fù)診，檢查起搏器的功能等情況。兒童患者術(shù)后除了常規(guī)護理外，還需關(guān)注其生長發(fā)育對起搏器的影響，定期進(jìn)行相關(guān)檢查調(diào)整。