孕晚期妊娠高血壓需從監(jiān)測與評估、一般處理、藥物治療、適時終止妊娠及特殊人群注意事項等方面處理，密切監(jiān)測血壓、尿蛋白、體重及胎兒情況，保證休息、合理飲食，血壓控制不佳用合適藥物，病情嚴(yán)重適時終止妊娠，不同孕婦依自身情況處理并關(guān)注心理等。

一、監(jiān)測與評估

孕晚期出現(xiàn)妊娠高血壓時，首先要密切監(jiān)測血壓變化，可每日定時測量并記錄。同時，需關(guān)注尿蛋白情況，通過尿常規(guī)等檢查了解是否存在蛋白尿，還要監(jiān)測孕婦的體重變化，因為體重快速增加可能是水腫等情況的體現(xiàn)，另外，還要監(jiān)測胎兒的情況，如通過胎心監(jiān)護(hù)、B超等了解胎兒的生長發(fā)育、胎動等狀況，這些監(jiān)測有助于全面評估病情嚴(yán)重程度。不同孕婦的基礎(chǔ)情況不同，比如既往有無其他基礎(chǔ)疾病等都會影響監(jiān)測和評估的側(cè)重點。

二、一般處理

1.休息：孕婦應(yīng)保證充足的休息，采取左側(cè)臥位，這樣可以減輕子宮對腹主動脈、下腔靜脈的壓迫，改善子宮胎盤的血流灌注。對于有不同生活方式的孕婦，如平時活動量較大的，要適當(dāng)調(diào)整活動量，保證休息時間。

2.飲食：要注意合理飲食，攝入充足的蛋白質(zhì)、熱量，同時限制鹽的攝入，一般建議每日鹽攝入量不超過6克。但要根據(jù)孕婦的具體營養(yǎng)狀況等進(jìn)行調(diào)整，比如合并其他營養(yǎng)問題時需要相應(yīng)補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。

三、藥物治療

如果一般處理后血壓控制不佳等情況，可能需要使用藥物治療，但具體藥物需由醫(yī)生根據(jù)孕婦情況謹(jǐn)慎選擇，常用的有拉貝洛爾等藥物（具體藥物需遵醫(yī)囑）。不過藥物使用要嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范，考慮孕婦和胎兒的安全。

四、適時終止妊娠

當(dāng)妊娠高血壓病情嚴(yán)重，如出現(xiàn)重度子癇前期等情況時，可能需要適時終止妊娠，這是挽救孕婦和胎兒生命的重要措施。終止妊娠的時機(jī)需要綜合評估孕婦的病情、胎兒的成熟度等多方面因素，不同孕婦的孕周、病情進(jìn)展等不同，終止妊娠的具體時機(jī)也會不同。對于有特殊病史等情況的孕婦，如既往有不良妊娠史等，在考慮終止妊娠時需要更加謹(jǐn)慎評估。

五、特殊人群注意事項

對于孕晚期的孕婦，無論是年輕孕婦還是有過相關(guān)病史的孕婦，都要特別注意自身和胎兒的情況變化。年輕孕婦可能對病情的耐受等情況與年長孕婦不同，有既往病史的孕婦則需要在原有病史基礎(chǔ)上更密切監(jiān)測和處理妊娠高血壓相關(guān)問題，要充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，關(guān)注孕婦的心理狀態(tài)等，給予心理支持等，因為妊娠高血壓可能會給孕婦帶來心理壓力等，要幫助孕婦積極應(yīng)對病情。