慢性胃炎是否每年做胃鏡需綜合多方面因素判斷，低風(fēng)險(xiǎn)人群情況不同，高風(fēng)險(xiǎn)人群中不同年齡、病史、幽門螺桿菌感染情況者要求各異，兒童和老年慢性胃炎患者也有特殊注意事項(xiàng)，要綜合多因素權(quán)衡是否每年做胃鏡。

低風(fēng)險(xiǎn)人群：對(duì)于沒有報(bào)警癥狀（如消瘦、黑便、嘔血、吞咽困難等）且初次診斷為慢性非萎縮性胃炎的年輕患者，如果病情穩(wěn)定且癥狀較輕，可在醫(yī)生評(píng)估后適當(dāng)延長(zhǎng)胃鏡檢查間隔，不一定每年都做胃鏡。例如，一些因飲食不規(guī)律、輕度幽門螺桿菌感染后經(jīng)規(guī)范治療已好轉(zhuǎn)且無特殊不適的年輕患者，可每2-3年復(fù)查胃鏡觀察病情變化。

高風(fēng)險(xiǎn)人群：

年齡因素：年齡較大（如50歲以上）的慢性胃炎患者，尤其是伴有幽門螺桿菌感染、有胃癌家族史等情況時(shí)，需要更密切關(guān)注，可能需要每年做胃鏡。因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，胃部發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn)增加，通過每年胃鏡檢查能早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的癌變等異常情況。

病史因素：如果患者有慢性萎縮性胃炎伴中重度腸上皮化生或異型增生等情況，這類屬于胃癌前病變，需要每年進(jìn)行胃鏡檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展并采取相應(yīng)治療措施。比如有慢性萎縮性胃炎伴中重度腸上皮化生病史的患者，每年胃鏡檢查可動(dòng)態(tài)觀察病變是否有惡變傾向等。

幽門螺桿菌感染情況：對(duì)于幽門螺桿菌陽(yáng)性的慢性胃炎患者，在治療后復(fù)查等情況時(shí)，如果存在一些高危因素，也可能需要每年做胃鏡。例如幽門螺桿菌感染難以徹底清除且伴有較嚴(yán)重胃部黏膜病變的患者。

特殊人群注意事項(xiàng)

兒童慢性胃炎患者：兒童慢性胃炎相對(duì)成人情況不同，一般首先以非藥物干預(yù)為主，如調(diào)整飲食等。對(duì)于兒童慢性胃炎是否需要每年做胃鏡要非常謹(jǐn)慎。如果是癥狀較輕、初次發(fā)現(xiàn)且無特殊報(bào)警征象的兒童慢性胃炎，可先通過保守治療觀察，不一定每年做胃鏡。但如果兒童出現(xiàn)反復(fù)腹痛劇烈、嘔吐、體重不增等情況時(shí)，可能需要根據(jù)具體病情由醫(yī)生評(píng)估后決定是否進(jìn)行胃鏡檢查，因?yàn)閮和哥R檢查相對(duì)成人有一定特殊性，需充分權(quán)衡利弊。

老年慢性胃炎患者：老年慢性胃炎患者身體機(jī)能下降，在考慮胃鏡檢查頻率時(shí)，要綜合其全身狀況。如果老年患者合并多種基礎(chǔ)疾病，身體耐受性差，在決定是否每年做胃鏡時(shí)，需評(píng)估胃鏡檢查帶來的風(fēng)險(xiǎn)和早期發(fā)現(xiàn)病變的益處。例如老年患者同時(shí)有嚴(yán)重心肺疾病，做胃鏡可能會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)，此時(shí)醫(yī)生會(huì)更謹(jǐn)慎評(píng)估，可能根據(jù)病情適當(dāng)延長(zhǎng)胃鏡檢查間隔，而不是機(jī)械每年進(jìn)行。