急性胃炎是否發(fā)燒與病因有關(guān)，感染性因素致急性胃炎時易引發(fā)發(fā)燒，因病原體繁殖觸發(fā)免疫反應(yīng)使體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點升高，兒童感染時發(fā)燒概率高且表現(xiàn)有差異；非感染性因素致急性胃炎一般較少發(fā)燒，個別情況可能不同，臨床需據(jù)具體病情綜合判斷處理。

一、感染性因素導(dǎo)致的急性胃炎引發(fā)發(fā)燒的情況

病因及發(fā)燒機制：當(dāng)由細(xì)菌（如大腸桿菌、沙門菌等）、病毒（如輪狀病毒、諾如病毒等）感染引起急性胃炎時，病原體在體內(nèi)繁殖，會觸發(fā)人體的免疫反應(yīng)。人體的免疫系統(tǒng)被激活后，會釋放一些致熱原，如白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等，這些致熱原會作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點升高，從而導(dǎo)致發(fā)熱。例如，諾如病毒感染引起的急性胃炎，?？蓪?dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一般為低熱到中度發(fā)熱。兒童感染諾如病毒引發(fā)急性胃炎時，發(fā)燒的概率相對較高，且兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善，體溫波動可能相對更明顯。

不同年齡人群的表現(xiàn)差異：兒童由于免疫系統(tǒng)相對較弱，在感染性急性胃炎時更容易出現(xiàn)發(fā)燒情況，而且兒童發(fā)燒時可能會出現(xiàn)精神狀態(tài)不佳、哭鬧等表現(xiàn)。而成年人感染相關(guān)病原體引起急性胃炎發(fā)燒時，癥狀表現(xiàn)相對兒童可能相對不那么劇烈，但也可能會有乏力、頭痛等伴隨發(fā)熱的全身癥狀。

二、非感染性因素導(dǎo)致的急性胃炎一般不發(fā)燒或較少發(fā)燒的情況

病因及特點：由非感染性因素引起的急性胃炎，如服用非甾體類抗炎藥（如阿司匹林、布洛芬等，但這里是過量服用或不恰當(dāng)服用導(dǎo)致胃黏膜損傷引發(fā)急性胃炎）、酗酒、刺激性食物刺激等。這些因素主要是直接損傷胃黏膜，或者引起胃黏膜的應(yīng)激反應(yīng)等，但一般不會引發(fā)機體的感染性免疫反應(yīng)，所以通常不會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。不過，個別情況下，如因酗酒導(dǎo)致急性胃炎的同時，可能合并有局部的炎癥反應(yīng)，但一般也不會出現(xiàn)明顯的發(fā)熱。對于老年人，非感染性急性胃炎時，發(fā)燒的情況相對較少，但老年人身體機能下降，即使沒有明顯發(fā)燒，也需要密切關(guān)注病情變化，因為老年人可能對疾病的耐受能力較強，病情可能會悄然加重。

總之，急性胃炎是否發(fā)燒取決于病因，感染性因素引起的急性胃炎較多見發(fā)燒情況，非感染性因素引起的急性胃炎一般較少發(fā)燒，但也有個體差異情況，在臨床中需要根據(jù)具體病情進行綜合判斷和處理。