原發(fā)性高血壓可通過選擇國際標(biāo)準認證上臂式電子血壓計，每天早晚各測1-3遍取平均值來家庭自測，測量前有相關(guān)注意事項；繼發(fā)性高血壓需觀察短期內(nèi)血壓急劇升高、控制不佳及伴隨陣發(fā)性頭痛等特殊癥狀、下肢血壓低于上肢、腰部或腹部有血管雜音等情況，自測僅作初步篩查，發(fā)現(xiàn)異?；蚩梢砂Y狀需及時就醫(yī)做進一步專業(yè)檢查明確診斷，不能僅靠自測確診并治療。

一、原發(fā)性高血壓自測方法

（一）家庭血壓測量

1.測量工具選擇：應(yīng)選擇經(jīng)過國際標(biāo)準認證的上臂式電子血壓計，這類血壓計測量相對準確。測量前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免吸煙、飲酒、喝咖啡或憋尿等。測量時需保持安靜，坐在有靠背的椅子上，雙腳平放于地面，上臂裸露并與心臟處于同一水平位置。

2.測量頻率與時間：一般建議每天早晨和晚上各測量一次，每次測量2-3遍，取平均值。早晨測量最好在起床后1小時內(nèi)、排尿后、進食前，服用降壓藥之前；晚上測量最好在晚飯后、睡覺前。對于血壓不穩(wěn)定的患者，可適當(dāng)增加測量次數(shù)。不同年齡段人群測量要求類似，但老年人由于血管彈性差，可能需要更精準的測量操作以獲取準確血壓值。

二、繼發(fā)性高血壓自測方法

（一）癥狀觀察

1.特殊癥狀表現(xiàn)：如果出現(xiàn)短期內(nèi)血壓急劇升高，或原來控制良好的高血壓突然變得難以控制，同時伴有一些特殊癥狀，如陣發(fā)性頭痛、心悸、出汗、面色蒼白等，要警惕繼發(fā)性高血壓的可能。例如嗜鉻細胞瘤患者可能會出現(xiàn)陣發(fā)性血壓升高，同時伴有上述癥狀。不同性別在癥狀表現(xiàn)上可能無明顯差異，但女性在妊娠期間出現(xiàn)血壓異常升高需高度警惕妊娠相關(guān)的繼發(fā)性高血壓。

2.伴隨癥狀排查：若伴有下肢血壓明顯低于上肢血壓、腰部或腹部可聞及血管雜音等情況，也提示可能存在繼發(fā)性高血壓。對于有腎臟疾病病史或長期服用某些可能影響血壓藥物（如避孕藥等）的人群，更要密切關(guān)注血壓變化及相關(guān)伴隨癥狀。

需要注意的是，自測方法只能作為初步篩查手段，一旦自測發(fā)現(xiàn)血壓異?；蛴锌梢砂Y狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院進行進一步的檢查，如血液生化檢查（包括腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂等）、超聲檢查（如腎臟超聲、腎上腺超聲等）、腎動脈造影等專業(yè)檢查以明確診斷，不能僅依靠自測結(jié)果來確診高血壓類型并進行治療。