消炎藥傷胃后的補(bǔ)救方法問(wèn)
消炎藥傷胃后的補(bǔ)救方法
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溫曉持主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
為減輕消炎藥對(duì)胃的刺激,可調(diào)整用藥時(shí)間,如NSAIDs類(lèi)消炎藥飯后服;加用胃黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂,兒童需遵醫(yī)囑選兒童劑型;監(jiān)測(cè)胃部癥狀,關(guān)注不適表現(xiàn),高危人群加強(qiáng)監(jiān)測(cè);調(diào)整生活方式,飲食忌辛辣油膩刺激,吃清淡易消化食物,糾正不良生活習(xí)慣,保證充足休息。
一、調(diào)整用藥時(shí)間
與進(jìn)食關(guān)系:某些消炎藥在飯后服用可減輕對(duì)胃的刺激,如非甾體抗炎藥(NSAIDs)類(lèi)消炎藥,進(jìn)食后胃內(nèi)有食物填充,能在一定程度上緩沖藥物對(duì)胃黏膜的直接刺激。對(duì)于有胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)的人群,包括老年人(胃腸道功能隨年齡增長(zhǎng)有所減退)、本身有慢性胃炎等胃部基礎(chǔ)疾病的患者,更應(yīng)注重在飯后服用此類(lèi)藥物。
二、加用胃黏膜保護(hù)劑
藥物種類(lèi)及作用:常見(jiàn)的胃黏膜保護(hù)劑有鋁碳酸鎂等,鋁碳酸鎂可以中和胃酸,在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,減少消炎藥對(duì)胃黏膜的侵蝕。對(duì)于女性患者,如果擔(dān)心消炎藥傷胃,可在醫(yī)生評(píng)估后合理加用胃黏膜保護(hù)劑;對(duì)于兒童,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇合適的兒童劑型胃黏膜保護(hù)劑,因?yàn)閮和奈改c道功能與成人不同,藥物代謝等方面有其特殊性。
三、監(jiān)測(cè)胃部癥狀
癥狀觀察要點(diǎn):要密切關(guān)注是否出現(xiàn)胃痛、反酸、惡心、嘔吐等胃部不適癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。對(duì)于有長(zhǎng)期用藥史或本身有高危因素(如高齡、有嚴(yán)重胃部基礎(chǔ)?。┑娜巳?,更要加強(qiáng)癥狀監(jiān)測(cè)的頻率。例如高齡患者,其對(duì)疼痛等不適的感知可能不如年輕人敏感,更需仔細(xì)觀察是否有隱蔽的胃部不適表現(xiàn)。
四、調(diào)整生活方式
飲食方面:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物會(huì)加重胃黏膜的損傷。建議多吃一些清淡、易消化的食物,如米粥、面條等。對(duì)于有不良生活方式(如長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒)的人群,需要糾正這些不良習(xí)慣,因?yàn)榘疽箷?huì)影響胃腸道的正常節(jié)律,吸煙酗酒會(huì)直接刺激胃黏膜,不利于胃部在消炎藥傷胃后的恢復(fù)。
休息方面:保證充足的休息,良好的休息有助于身體的自我修復(fù),包括胃黏膜的修復(fù)。對(duì)于不同年齡層,休息時(shí)間的要求有所不同,一般成年人建議每天保證7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,兒童則需要更多的睡眠時(shí)間來(lái)促進(jìn)身體發(fā)育和恢復(fù)。
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