酒精可通過多種途徑導(dǎo)致心率過快，包括直接刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)使兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加致心率加快，血管擴(kuò)張致血壓下降后通過加快心率維持重要臟器灌注，以及代謝改變影響電解質(zhì)平衡等，不同人群如不同年齡、有無基礎(chǔ)疾病、不同性別等對(duì)酒精致心率過快的反應(yīng)有差異。

血管擴(kuò)張導(dǎo)致血壓變化進(jìn)而影響心率

酒精會(huì)使血管擴(kuò)張，尤其是外周血管。血管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致血壓下降，為了維持重要臟器的血液灌注，人體會(huì)通過加快心率來增加心輸出量。比如，大量飲酒后，外周血管擴(kuò)張，血壓降低，此時(shí)心臟會(huì)加快跳動(dòng)頻率以保證腦、心等重要器官的血液供應(yīng)。對(duì)于有基礎(chǔ)心血管疾病的人群，如高血壓患者，飲酒后血管擴(kuò)張和血壓波動(dòng)可能更為明顯，心率過快的情況可能會(huì)更加嚴(yán)重，因?yàn)樵舅麄兊男难芟到y(tǒng)就處于相對(duì)不穩(wěn)定的狀態(tài)，酒精的刺激會(huì)進(jìn)一步打破這種平衡。而女性在飲酒后可能相對(duì)男性更容易出現(xiàn)心率過快的情況，這可能與女性的生理特點(diǎn)，如體內(nèi)激素水平等因素有關(guān)，女性的心血管對(duì)酒精的敏感性可能相對(duì)較高。

代謝改變的影響

飲酒后，身體的代謝會(huì)發(fā)生一系列變化。酒精在肝臟代謝過程中會(huì)消耗大量的輔酶等物質(zhì)，同時(shí)產(chǎn)生一些中間代謝產(chǎn)物。這些代謝改變可能會(huì)影響心臟的正常節(jié)律和功能。例如，酒精代謝過程中會(huì)影響鉀、鈉等電解質(zhì)的平衡，而電解質(zhì)紊亂是導(dǎo)致心律失常、心率過快的重要因素之一。有研究發(fā)現(xiàn)，飲酒者體內(nèi)的血鉀水平可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，當(dāng)血鉀過低或過高時(shí)，都可能干擾心臟的電活動(dòng)，引起心率異常增快。不同生活方式的人群，如長期大量飲酒的人群，其代謝紊亂的程度可能更嚴(yán)重，出現(xiàn)心率過快的風(fēng)險(xiǎn)也更高。而有心臟基礎(chǔ)疾病病史的人群，本身就存在心臟電活動(dòng)或代謝方面的潛在問題，飲酒后代謝改變對(duì)心率的影響會(huì)被放大，更容易出現(xiàn)明顯的心率過快癥狀。