心絞痛早期表現(xiàn)有胸痛特點(diǎn)和伴隨癥狀，胸痛部位在胸骨體上段或中段之后等，性質(zhì)為壓迫等感，誘因多為體力勞動等，伴隨全身癥狀及自主神經(jīng)癥狀，有冠心病危險因素人群出現(xiàn)類似癥狀需及時就醫(yī)檢查。

一、胸痛特點(diǎn)

部位：主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。不同人群可能有差異，比如女性心絞痛患者胸痛部位可能更不典型，可在上腹部等部位。

性質(zhì)：胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，不像針刺或刀扎樣痛，發(fā)作時，患者往往被迫停止正在進(jìn)行的活動，直至癥狀緩解。老年人對疼痛的敏感性可能降低，有時胸痛表現(xiàn)不典型，需格外留意。

誘因：常由體力勞動或情緒激動（如憤怒、焦急、過度興奮等）所誘發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發(fā)。比如在快走、爬坡等體力活動時容易誘發(fā)，情緒波動較大時也可能引發(fā)。

二、伴隨癥狀

全身癥狀：發(fā)作時可伴有出汗、乏力、心慌等全身癥狀。一般疼痛發(fā)作持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。如果是老年人，全身癥狀可能更明顯，且恢復(fù)相對較慢，需要密切觀察癥狀變化及及時就醫(yī)。

自主神經(jīng)癥狀：部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，這是因?yàn)樘弁创碳ち俗灾魃窠?jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)反射引起胃腸道反應(yīng)。對于有基礎(chǔ)胃腸道疾病的患者，心絞痛引起的胃腸道癥狀可能會被誤判，需注意鑒別。

心絞痛早期表現(xiàn)可能因人而異，若出現(xiàn)上述類似癥狀，尤其是有冠心病危險因素（如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、有冠心病家族史等）的人群，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心肌損傷標(biāo)志物等相關(guān)檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。