臉上張青春痘粉刺問
臉上張青春痘粉刺
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劉鴻偉副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
青春痘粉刺即痤瘡,成因復(fù)雜,與皮脂腺分泌過度、遺傳、導(dǎo)管角化異常、微生物繁殖及不良生活方式等有關(guān),不同年齡段誘因有別;預(yù)防日常護(hù)理包括選合適潔面產(chǎn)品清潔、調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;嚴(yán)重時(shí)可用藥治療,兒童、孕婦等特殊人群用藥需謹(jǐn)慎。
一、青春痘粉刺的成因
青春痘粉刺醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡,其成因較為復(fù)雜,與多種因素相關(guān)。首先是皮脂腺分泌過度,青春期時(shí),體內(nèi)雄激素水平升高,會(huì)刺激皮脂腺增生和分泌,導(dǎo)致皮脂分泌增加,過多的皮脂若不能及時(shí)排出,就容易堵塞毛孔。遺傳因素也起到重要作用,如果家族中有痤瘡患者,個(gè)體患痤瘡的幾率可能會(huì)增加。毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常也是關(guān)鍵因素,導(dǎo)管角化過度會(huì)使導(dǎo)管口徑變小、狹窄或阻塞,影響皮脂的正常排出。此外,痤瘡丙酸桿菌等微生物的繁殖會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),進(jìn)一步加重痤瘡的癥狀。另外,一些不良的生活方式也可能誘發(fā)或加重痤瘡,比如長(zhǎng)期高糖、高脂飲食,過度勞累、精神緊張、睡眠不足等,這些因素都可能影響內(nèi)分泌和皮膚的代謝狀態(tài)。對(duì)于不同年齡段的人群,青春期由于激素變化是痤瘡高發(fā)期;而成年人的痤瘡可能與月經(jīng)周期、內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期使用某些藥物等有關(guān)。女性在生理期前后痤瘡可能會(huì)加重,這與激素水平的波動(dòng)相關(guān)。
二、預(yù)防與日常護(hù)理
(一)皮膚清潔
選擇適合自己膚質(zhì)的潔面產(chǎn)品,一般來說,油性皮膚可選用清潔力較強(qiáng)的潔面產(chǎn)品,但要注意避免過度清潔,每天早晚各清潔一次即可。清潔時(shí)用溫水洗臉,水溫不宜過高或過低,過高的水溫可能會(huì)刺激皮脂腺分泌更多油脂,過低的水溫則不利于清潔皮膚。對(duì)于兒童群體,要使用溫和的兒童專用潔面產(chǎn)品,避免使用成人的刺激性潔面產(chǎn)品,因?yàn)閮和つw更嬌嫩。
(二)飲食調(diào)整
保持均衡飲食,減少高糖、高脂食物的攝入,如糖果、油炸食品等。增加蔬菜、水果的攝入,保證維生素和膳食纖維的充足供應(yīng)。例如多吃富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等,維生素A有助于維持皮膚上皮細(xì)胞的正常功能;富含維生素C的柑橘類水果、草莓等,維生素C具有抗氧化作用,對(duì)皮膚健康有益。
(三)生活習(xí)慣
保證充足的睡眠,成年人每天建議7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,兒童和青少年則需要更多的睡眠時(shí)間,充足的睡眠有助于身體的新陳代謝和內(nèi)分泌的穩(wěn)定。避免熬夜,長(zhǎng)期熬夜會(huì)打亂內(nèi)分泌節(jié)律,加重痤瘡。同時(shí),要注意減輕精神壓力,可通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、冥想等方式來緩解壓力,如每天進(jìn)行30分鐘左右的有氧運(yùn)動(dòng),像慢跑、游泳等。
三、治療相關(guān)(僅提及名稱)
如果痤瘡較為嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些藥物治療,如維A酸類藥物、過氧苯甲酰、抗生素類藥物等。但對(duì)于兒童,要特別謹(jǐn)慎使用藥物,兒童的皮膚和身體代謝與成人不同,藥物的選擇和使用需要嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,一般優(yōu)先考慮非藥物的日常護(hù)理方法,只有在病情較為嚴(yán)重且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為有必要使用藥物時(shí)才會(huì)謹(jǐn)慎使用相應(yīng)藥物。對(duì)于孕婦等特殊人群,使用痤瘡治療藥物更需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)槟承┧幬锟赡軙?huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。
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