男人患上尿路感染的原因是什么問
男人患上尿路感染的原因是什么
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
男性尿路感染受多種因素影響,包括生理結(jié)構(gòu)因素(男性尿道長且彎曲不利細菌排出)、不良生活方式(飲水少、衛(wèi)生差、長期憋尿)、基礎(chǔ)疾病影響(前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、糖尿病等)、醫(yī)源性因素(侵入性操作、尿道器械檢查)以及特殊人群情況(老年男性及患基礎(chǔ)疾病男性易感染)。
一、生理結(jié)構(gòu)因素
男性尿道較長且彎曲,相比女性尿道更不利于細菌的排出,這使得細菌更容易在尿道內(nèi)定植引發(fā)感染。例如,男性尿道長度一般在18-20厘米左右,較長的尿道增加了細菌上行感染的路徑長度和難度,但同時也使得一些細菌更易滯留其中。
二、不良生活方式
1.飲水過少:日常飲水不足會導致尿液生成減少,尿液對尿道的沖刷作用減弱,細菌就容易在尿道內(nèi)滋生繁殖。一般來說,男性每天應保證1500-2000毫升的飲水量,以維持正常的尿液沖刷功能。
2.衛(wèi)生習慣不佳:不注意外生殖器的清潔,會使細菌容易附著在尿道外口并侵入尿道引發(fā)感染。比如不經(jīng)常清洗陰莖、包皮等部位,就可能導致污垢堆積,為細菌提供滋生環(huán)境。
3.長期憋尿:長時間憋尿會使尿液在膀胱內(nèi)停留時間過長,細菌在膀胱內(nèi)繁殖的機會增加,而且尿液反流至輸尿管甚至腎盂的風險也會升高,進而引發(fā)尿路感染。
三、基礎(chǔ)疾病影響
1.前列腺疾?。夯加星傲邢傺椎惹傲邢偌膊r,前列腺組織充血、水腫,會影響尿液的正常排出,導致尿液潴留,為細菌感染創(chuàng)造條件。例如慢性前列腺炎患者,其前列腺局部的微環(huán)境改變,容易成為細菌滋生的溫床。
2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:泌尿系統(tǒng)結(jié)石會阻礙尿液的通暢排出,結(jié)石表面容易附著細菌,并且結(jié)石造成的局部損傷會使尿道黏膜更容易受到細菌侵襲,從而引發(fā)尿路感染。比如輸尿管結(jié)石患者,結(jié)石部位尿液引流不暢,細菌易在局部繁殖。
3.糖尿?。禾悄虿』颊哂捎谘撬捷^高,尿液中含糖量也相應升高,這為細菌的生長提供了良好的培養(yǎng)基,同時糖尿病患者機體免疫力相對較低,更容易發(fā)生尿路感染。研究表明,糖尿病患者發(fā)生尿路感染的概率比非糖尿病患者高出數(shù)倍。
四、醫(yī)源性因素
1.導尿等侵入性操作:進行導尿、膀胱鏡檢查等侵入性操作時,可能會將外界細菌引入尿道或泌尿系統(tǒng),破壞泌尿系統(tǒng)的正常防御屏障,從而引發(fā)尿路感染。例如導尿操作如果沒有嚴格遵循無菌操作原則,就很容易導致醫(yī)源性尿路感染。
2.尿道器械檢查:如尿道擴張等尿道器械檢查,可能會損傷尿道黏膜,使細菌容易侵入引發(fā)感染。
特殊人群情況
老年男性:老年男性常伴有前列腺增生等問題,前列腺增生導致排尿不暢,增加了尿路感染的風險。同時,老年男性機體免疫力逐漸下降,自身抵御細菌感染的能力減弱,更容易發(fā)生尿路感染。
患有基礎(chǔ)疾病的男性:除了糖尿病患者外,患有高血壓、冠心病等其他慢性疾病的男性,由于整體健康狀況相對較差,免疫力可能受到一定影響,也更容易受到尿路感染的困擾。例如高血壓患者長期服用降壓藥物,可能會對機體的免疫功能產(chǎn)生一定影響,進而增加尿路感染的易感性。
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