腎結(jié)石喝可樂(lè)可以化石嗎問(wèn)
腎結(jié)石喝可樂(lè)可以化石嗎
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
腎結(jié)石喝可樂(lè)化石無(wú)科學(xué)依據(jù),小結(jié)石可通過(guò)增加飲水、適度運(yùn)動(dòng)觀察隨訪,較大結(jié)石或有嚴(yán)重癥狀需手術(shù)治療,兒童、老年人、女性等特殊人群處理腎結(jié)石各有注意事項(xiàng),兒童要謹(jǐn)慎處理,老年人需考慮基礎(chǔ)疾病,女性要考慮生理特點(diǎn)。
一、腎結(jié)石喝可樂(lè)化石缺乏科學(xué)依據(jù)
目前并沒(méi)有科學(xué)研究能夠證實(shí)喝可樂(lè)可以溶解腎結(jié)石從而達(dá)到化石的效果。腎結(jié)石的主要成分通常是草酸鈣等,可樂(lè)中的酸性成分非常有限,不足以對(duì)堅(jiān)硬的腎結(jié)石產(chǎn)生溶解作用。從循證醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,沒(méi)有可靠的臨床研究數(shù)據(jù)支持喝可樂(lè)能化石這一說(shuō)法。
二、腎結(jié)石的正確處理方式
1.小結(jié)石的觀察與隨訪
對(duì)于直徑較?。ㄒ话阈∮?毫米)且沒(méi)有引起明顯癥狀的腎結(jié)石,可通過(guò)增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)等方式,促進(jìn)小結(jié)石自行排出。大量飲水可以增加尿量,有助于小結(jié)石隨尿液排出體外,一般建議每天飲水量在2000-3000毫升左右,不同年齡、性別因身體代謝情況不同有所差異,例如成年男性一般可適當(dāng)多飲,女性需根據(jù)自身情況調(diào)整,但都要保證尿量充足。
2.藥物輔助排石
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用一些促進(jìn)結(jié)石排出的藥物,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,藥物的使用并非適用于所有情況,要根據(jù)結(jié)石的具體情況來(lái)判斷是否適合。
3.手術(shù)治療
當(dāng)腎結(jié)石較大(直徑大于6毫米)或引起嚴(yán)重癥狀如劇烈疼痛、尿路感染等情況時(shí),可能需要采取手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。不同年齡的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)情況有所不同,兒童由于身體各器官發(fā)育尚未成熟,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估;老年人可能存在基礎(chǔ)疾病等情況,也需要綜合考慮其身體狀況來(lái)選擇合適的手術(shù)方式。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.兒童
兒童患腎結(jié)石相對(duì)較少,但一旦發(fā)生,不能采用喝可樂(lè)化石的不科學(xué)方法。兒童在處理腎結(jié)石時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎,小結(jié)石的觀察隨訪中要注意保證兒童的飲水量合適,且要密切觀察兒童的癥狀變化,如是否出現(xiàn)排尿異常、腹痛等情況,如有異常需及時(shí)就醫(yī)。
2.老年人
老年人患腎結(jié)石時(shí),在處理方式的選擇上需充分考慮其基礎(chǔ)疾病,如是否有心臟病、糖尿病等。在觀察隨訪過(guò)程中要關(guān)注老年人的身體耐受情況,藥物使用時(shí)要注意藥物對(duì)其基礎(chǔ)疾病的影響,手術(shù)治療時(shí)要全面評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槔夏耆烁髌鞴俟δ苡兴鶞p退,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
3.女性
女性在處理腎結(jié)石時(shí),要考慮到生理特點(diǎn),如孕期女性患腎結(jié)石需要特別謹(jǐn)慎,不能隨意使用可能影響胎兒的藥物或治療方法,一般會(huì)優(yōu)先考慮對(duì)胎兒影響較小的處理方式,如在非孕期相對(duì)安全的觀察隨訪等措施,待分娩后再進(jìn)一步處理較大的結(jié)石;非孕期女性在治療過(guò)程中也需根據(jù)自身情況配合醫(yī)生進(jìn)行合適的治療。
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