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          膀胱結(jié)石怎么引起的問(wèn)

          2025年09月24日 21:16:53
          病情描述:

          膀胱結(jié)石怎么引起的

          醫(yī)生回答(1)
          • 楊洋
            楊洋主治醫(yī)師

            北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)

            膀胱結(jié)石形成原因包括內(nèi)在和外在因素。內(nèi)在因素有尿液成分異常(如成石物質(zhì)濃度或pH值改變)和尿路梗阻(致尿液排出不暢使晶體沉積);外在因素有飲食因素(低液體攝入、營(yíng)養(yǎng)成分不均衡)和感染因素(細(xì)菌等可作核心促使晶體沉積)。

            一、膀胱結(jié)石的形成原因

            (一)內(nèi)在因素

            1.尿液成分異常

            正常尿液中各種成分保持動(dòng)態(tài)平衡,當(dāng)某些因素導(dǎo)致尿液中成石物質(zhì)濃度升高或溶解度降低時(shí),就容易形成結(jié)石。例如,尿液中鈣、草酸、尿酸等成分排出過(guò)多。在兒童中,如果存在先天性尿路畸形,可能影響尿液的正常流動(dòng)和成分代謝,導(dǎo)致尿液中晶體物質(zhì)易沉積。對(duì)于成年人,一些代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn),會(huì)使血鈣升高,進(jìn)而導(dǎo)致尿鈣排出增加,增加膀胱結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。

            尿液pH值的改變也與膀胱結(jié)石形成相關(guān)。尿酸結(jié)石多在酸性尿液中形成,磷酸鎂銨結(jié)石則在堿性尿液中易形成。不同年齡、性別因生理差異可能影響尿液pH值,比如女性在一些特殊生理階段,尿液pH值可能發(fā)生變化,影響結(jié)石形成。

            2.尿路梗阻

            尿路梗阻是膀胱結(jié)石形成的重要因素之一。無(wú)論是先天性的尿路狹窄,如尿道瓣膜、腎盂輸尿管連接處狹窄等,還是后天性的尿路梗阻,像前列腺增生、膀胱頸攣縮等,都會(huì)導(dǎo)致尿液排出不暢。尿液滯留會(huì)使尿液中的晶體物質(zhì)更容易沉積,逐漸形成結(jié)石。兒童如果存在先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,尿液排出受阻,長(zhǎng)時(shí)間后可能引發(fā)膀胱結(jié)石;老年人前列腺增生較為常見(jiàn),前列腺增生導(dǎo)致尿道梗阻,尿液在膀胱內(nèi)潴留,為膀胱結(jié)石的形成創(chuàng)造了條件。

            (二)外在因素

            1.飲食因素

            低液體攝入是膀胱結(jié)石形成的一個(gè)重要外在因素。如果長(zhǎng)時(shí)間飲水不足,會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中晶體物質(zhì)的濃度相對(duì)升高,容易析出形成結(jié)石。在不同年齡段,飲水習(xí)慣有所不同。兒童如果不愛(ài)喝水,尿液濃縮,增加膀胱結(jié)石風(fēng)險(xiǎn);成年人工作繁忙等原因?qū)е嘛嬎?,也可能增加患病幾率?/p>

            飲食中營(yíng)養(yǎng)成分不均衡也與膀胱結(jié)石形成有關(guān)。比如,長(zhǎng)期食用高鈣、高草酸、高嘌呤的食物。高鈣食物攝入過(guò)多,如大量飲用牛奶等,會(huì)使尿鈣排出增加;高草酸食物如菠菜、莧菜等攝入過(guò)多,會(huì)在體內(nèi)代謝產(chǎn)生過(guò)多草酸,與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石;高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,會(huì)使尿酸生成增加,容易形成尿酸結(jié)石。

            2.感染因素

            尿路感染時(shí),細(xì)菌、壞死組織等可作為核心,促使晶體物質(zhì)圍繞核心沉積形成結(jié)石。例如,變形桿菌、尿素分解菌等感染可使尿液堿化,促使磷酸鎂銨、磷酸鈣等晶體沉淀。兒童泌尿系統(tǒng)感染相對(duì)較為常見(jiàn),如果不及時(shí)治療,容易引發(fā)膀胱結(jié)石;老年人由于機(jī)體抵抗力下降,也容易發(fā)生尿路感染,進(jìn)而增加膀胱結(jié)石形成的可能性。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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