尿路感染發(fā)燒能否自愈與病原體類(lèi)型、患者自身免疫力等因素相關(guān)，輕度且免疫力強(qiáng)可能自愈，多數(shù)需積極干預(yù)，不能自愈會(huì)致感染擴(kuò)散等危害，一般人群、特殊人群（兒童、老年人、孕婦）有不同應(yīng)對(duì)建議，發(fā)燒持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

一、影響自愈的因素

病原體方面：如果是由一些毒力較弱的細(xì)菌引起的輕度尿路感染，部分免疫力正常的患者有可能依靠自身免疫系統(tǒng)清除病原體從而使發(fā)燒自愈。例如，某些致病力相對(duì)較弱的非復(fù)雜性尿路感染初發(fā)患者，在機(jī)體免疫力較好的情況下，有一定概率自愈。但如果是毒力較強(qiáng)的細(xì)菌，如產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌引起的尿路感染，自愈的可能性就很小。

患者自身免疫力：年輕人且平時(shí)身體素質(zhì)較好、免疫力正常的個(gè)體，相對(duì)更有可能在輕度尿路感染時(shí)依靠自身免疫功能對(duì)抗感染，使發(fā)燒有自愈的機(jī)會(huì)。而老年人、兒童以及本身有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿　滩〉龋?dǎo)致免疫力低下的人群，發(fā)生尿路感染發(fā)燒時(shí)自愈的可能性極低，往往需要及時(shí)治療。

二、不能自愈的情況及危害

不能自愈的情況：當(dāng)尿路感染發(fā)燒持續(xù)不退，或者體溫進(jìn)行性升高，同時(shí)伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀加重時(shí)，通常意味著感染沒(méi)有自行控制，需要積極治療。例如，患者體溫持續(xù)高于38.5℃，且經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察癥狀無(wú)改善甚至加重，就不大可能自愈。

危害：如果尿路感染發(fā)燒不能及時(shí)控制，感染可能進(jìn)一步擴(kuò)散，引起腎盂腎炎等更嚴(yán)重的并發(fā)癥。例如，感染向上蔓延至腎臟，可導(dǎo)致急性腎盂腎炎，出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)叩擊痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能影響腎功能，對(duì)機(jī)體造成較大損害。

三、應(yīng)對(duì)建議

一般人群：對(duì)于懷疑有尿路感染發(fā)燒的患者，即使考慮有自愈可能，也應(yīng)注意多喝水，通過(guò)增加尿量來(lái)沖洗尿道，幫助排出病原體。同時(shí)要注意休息，保持良好的生活方式以增強(qiáng)免疫力。但如果發(fā)燒持續(xù)不緩解或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

特殊人群

兒童：兒童發(fā)生尿路感染發(fā)燒時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎，因?yàn)閮和庖吡ο鄬?duì)較弱，病情變化較快。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察兒童的體溫、精神狀態(tài)等情況，一旦發(fā)現(xiàn)兒童尿路感染發(fā)燒，即使看似癥狀較輕，也不宜盲目等待自愈，應(yīng)盡早帶兒童就醫(yī)，因?yàn)閮和谀蛳到y(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，感染容易擴(kuò)散。

老年人：老年人本身免疫力低下且可能合并多種基礎(chǔ)疾病，尿路感染發(fā)燒時(shí)自愈的可能性極小，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查（如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等），明確感染情況后及時(shí)給予抗感染等治療，避免病情延誤導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

孕婦：孕婦發(fā)生尿路感染發(fā)燒需要特別重視，因?yàn)樵衅谔厥獾纳頎顩r，感染可能影響胎兒健康。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合適的處理，不能等待自愈，以免對(duì)孕婦自身和胎兒造成不良影響。