女人泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)是什么樣的問
女人泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)是什么樣的
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
女性泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成,各部分有其功能和解剖特點,不同生理階段有生理變化,日常需注意會陰部衛(wèi)生,有疾病要及時就醫(yī),其中女性尿道短寬直易致感染,妊娠期子宮壓迫輸尿管增腎盂腎炎風(fēng)險,更年期雌激素下降可致尿失禁等。
腎臟:是成對的實質(zhì)性器官,位于腹腔后上部,脊柱兩側(cè),右腎略低于左腎。腎臟外形似蠶豆,分為腎實質(zhì)和腎盂兩部分。腎實質(zhì)又分為皮質(zhì)和髓質(zhì),皮質(zhì)主要由腎小體和腎小管組成,髓質(zhì)由腎錐體構(gòu)成,腎錐體尖端朝向腎盂,稱腎乳頭,尿液由此流入腎盂。腎臟的主要功能是生成尿液,通過腎小球的濾過、腎小管的重吸收和分泌作用,排出體內(nèi)代謝廢物、多余的水分和電解質(zhì)等,調(diào)節(jié)機(jī)體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡,并分泌腎素、促紅細(xì)胞生成素等多種生物活性物質(zhì)。女性腎臟的大小和形態(tài)與男性基本相似,但由于女性骨盆的影響,右腎位置略低于左腎。
輸尿管:是一對細(xì)長的肌性管道,起自腎盂,終于膀胱。輸尿管按行程可分為腹部、盆部和壁內(nèi)部。輸尿管的主要功能是將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送至膀胱。輸尿管有三個生理性狹窄:腎盂與輸尿管移行處、越過小骨盆入口處(與髂血管交叉處)和輸尿管壁內(nèi)部。這些狹窄部位是輸尿管結(jié)石易滯留的部位。女性輸尿管在行程中,經(jīng)子宮動脈的后下方與之交叉,然后進(jìn)入膀胱,這一解剖關(guān)系在婦科手術(shù)中需特別注意,避免損傷輸尿管。
膀胱:是一個肌性囊狀器官,位于小骨盆的前部,恥骨聯(lián)合后方。膀胱有尖、體、底和頸四部。膀胱的主要功能是儲存尿液。膀胱的容量個體差異較大,一般成年人正常膀胱容量約為300-500毫升。膀胱壁由黏膜、肌層和外膜組成,黏膜上皮為變移上皮,當(dāng)膀胱充盈時,上皮變薄,當(dāng)膀胱空虛時,上皮變厚。女性膀胱的前方是恥骨聯(lián)合,后方在未產(chǎn)婦是直腸,在經(jīng)產(chǎn)婦是子宮和陰道。
尿道:是從膀胱頸部通向體外的管道,起于膀胱的尿道內(nèi)口,終于尿道外口。女性尿道短、寬、直,長約3-5厘米,直徑約0.6厘米,易于擴(kuò)張,且開口于陰道前庭,距離陰道口和肛門較近,因此女性泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率相對較高。女性尿道的主要功能是排出尿液。
在女性的不同生理階段,泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)可能會有一些生理變化。例如,妊娠期由于子宮增大,可能會壓迫輸尿管,導(dǎo)致輸尿管蠕動減慢,增加腎盂腎炎的發(fā)生風(fēng)險;更年期女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜變薄,尿道括約肌功能減退,可能會出現(xiàn)尿失禁等問題。在日常生活中,女性應(yīng)注意保持會陰部清潔衛(wèi)生,避免泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生;對于有泌尿系統(tǒng)疾病的女性,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療。
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