產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生與多種因素相關(guān)，包括分娩因素如產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、會(huì)陰部損傷及手術(shù)；心理因素如緊張焦慮；產(chǎn)后體位變化如臥床習(xí)慣改變；液體攝入與代謝因素如液體攝入與排尿間隔；還有產(chǎn)后疲勞、藥物影響等因素。產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)致膀胱受壓、會(huì)陰部損傷及手術(shù)致括約肌痙攣等可引發(fā)尿潴留，緊張焦慮致逼尿肌收縮無(wú)力，臥床等體位變化影響排尿反射，液體攝入與排尿間隔不當(dāng)致尿液積聚，產(chǎn)后疲勞及藥物也會(huì)增加尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。

一、分娩因素

1.產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)：產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，尤其是第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，會(huì)使膀胱長(zhǎng)時(shí)間受到胎頭壓迫，導(dǎo)致膀胱黏膜充血、水腫，肌肉張力降低，從而影響膀胱的正常收縮功能，引發(fā)尿潴留。例如，有研究顯示產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生率明顯高于產(chǎn)程正常的產(chǎn)婦。

2.會(huì)陰部損傷及手術(shù)：會(huì)陰部的撕裂傷或進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等手術(shù)操作，會(huì)引起會(huì)陰部疼痛，導(dǎo)致膀胱括約肌反射性痙攣，進(jìn)而阻礙尿液排出。同時(shí)，手術(shù)帶來(lái)的局部創(chuàng)傷也可能影響膀胱的正常神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉功能。

二、心理因素

1.緊張焦慮：產(chǎn)后產(chǎn)婦由于對(duì)自身身體恢復(fù)的擔(dān)憂、對(duì)新生兒護(hù)理的不熟悉等原因，往往會(huì)處于緊張、焦慮的狀態(tài)。這種情緒會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力，使得尿液難以排出。比如，初產(chǎn)婦相較于經(jīng)產(chǎn)婦，更容易因緊張焦慮而發(fā)生產(chǎn)后尿潴留，因?yàn)槌醍a(chǎn)婦對(duì)分娩過(guò)程和產(chǎn)后身體變化更為陌生，心理壓力更大。

三、產(chǎn)后體位變化

1.臥床習(xí)慣改變：產(chǎn)后產(chǎn)婦大多長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，身體姿勢(shì)相對(duì)固定，這不利于膀胱對(duì)尿液的正常排空反射。而且產(chǎn)后腹壓降低，膀胱肌張力減退，也會(huì)影響尿液的排出。例如，產(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，膀胱的位置相對(duì)較高，尿液不易排出。

四、液體攝入與代謝因素

1.液體攝入與排尿間隔：產(chǎn)后產(chǎn)婦若液體攝入過(guò)多，但排尿間隔時(shí)間較長(zhǎng)，尿液在膀胱內(nèi)過(guò)度積聚，超過(guò)了膀胱的容量和收縮能力，就容易引發(fā)尿潴留。另外，產(chǎn)后身體的代謝變化，如體內(nèi)激素水平的調(diào)整等，也可能影響泌尿系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致排尿困難。

五、其他因素

1.產(chǎn)后疲勞：分娩過(guò)程消耗大量體力，產(chǎn)后產(chǎn)婦極度疲勞，身體機(jī)能處于相對(duì)低下的狀態(tài)，包括膀胱的肌肉收縮功能等，這也會(huì)增加產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2.藥物影響：產(chǎn)程中可能使用的某些藥物，如麻醉劑等，可能會(huì)抑制膀胱的收縮功能，從而導(dǎo)致尿潴留。不過(guò)這種情況相對(duì)較少見(jiàn)，但也是需要考慮的一個(gè)因素。