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          男士尿道口癢怎么回事

          2025年09月24日 21:19:25
          病情描述:

          男士尿道口癢怎么回事

          醫(yī)生回答(1)
          • 楊洋
            楊洋主治醫(yī)師

            北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問

            男士尿道口癢可能由多種原因引起,包括尿道炎(淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎)、龜頭炎(念珠菌性龜頭炎、細(xì)菌性龜頭炎)、過敏反應(yīng)、局部刺激等。出現(xiàn)該癥狀應(yīng)保持局部清潔,若持續(xù)不緩解或伴其他不適需及時(shí)就醫(yī),特殊人群需特殊對(duì)待,有高危性行為者要如實(shí)告知醫(yī)生。

            一、尿道炎

            淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,男性主要通過性接觸傳播。除了尿道口癢,還可能出現(xiàn)尿道口紅腫、尿急、尿頻、尿痛,尿道有膿性分泌物等癥狀。有不潔性行為史的男士需高度警惕,通過尿道分泌物涂片檢查可見革蘭陰性雙球菌可明確診斷。

            非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原體、生殖支原體或解脲脲原體等感染所致,性接觸是主要傳播途徑。癥狀相對(duì)淋菌性尿道炎較輕,尿道口癢或灼熱感,可有少量稀薄分泌物,晨起尿道口有“糊口”現(xiàn)象??赏ㄟ^核酸擴(kuò)增試驗(yàn)等檢測(cè)病原體來(lái)確診。

            二、龜頭炎

            念珠菌性龜頭炎:多由念珠菌感染引起,常見于有不潔性生活史或長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制劑者。除尿道口癢外,龜頭、包皮可見紅斑、丘疹,表面光滑,邊緣輕度脫屑,可有小膿皰,嚴(yán)重時(shí)糜爛、滲出。通過病變部位涂片找到念珠菌孢子或菌絲可確診。

            細(xì)菌性龜頭炎:多因局部衛(wèi)生狀況差等原因?qū)е录?xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌等感染??沙霈F(xiàn)龜頭紅腫、疼痛,尿道口周圍也可能受累出現(xiàn)癢感,局部有膿性分泌物等表現(xiàn)。

            三、其他因素

            過敏反應(yīng):男士接觸某些過敏原,如使用新的避孕套、局部外用藥物等,可能引起尿道口及周圍組織過敏,出現(xiàn)尿道口癢,常伴有局部紅腫等表現(xiàn)。有明確接觸過敏物質(zhì)的病史可作為參考。

            局部刺激:長(zhǎng)期不注意個(gè)人衛(wèi)生,尿液、污垢等刺激尿道口;穿著過緊的內(nèi)褲,頻繁摩擦尿道口等,也可能導(dǎo)致尿道口癢。這種情況通過改善衛(wèi)生習(xí)慣、更換合適內(nèi)褲等措施后可能會(huì)有所緩解,但仍需排除其他疾病因素。

            男士出現(xiàn)尿道口癢時(shí),應(yīng)注意保持局部清潔衛(wèi)生,避免搔抓等刺激。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,如尿道分泌物、尿頻、尿急等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。特殊人群如兒童出現(xiàn)尿道口癢需高度重視,可能有特殊的感染途徑或原因,需謹(jǐn)慎檢查診斷,遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行處理;對(duì)于有高危性行為的男士,在就醫(yī)時(shí)應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生相關(guān)情況,以便準(zhǔn)確診斷和治療。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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