骨折按時(shí)期分為早期、中期、后期，早期（術(shù)后1-2周）進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)，兒童需家長(zhǎng)協(xié)助、老年患者要適度調(diào)整；中期（術(shù)后2-6周）在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)屈伸鍛煉并加強(qiáng)等長(zhǎng)收縮，兒童注意家長(zhǎng)協(xié)助力度角度、老年患者關(guān)注關(guān)節(jié)耐受；后期（術(shù)后6周以后）進(jìn)行主動(dòng)屈伸和直腿抬高鍛煉，兒童引導(dǎo)自主鍛煉、老年患者循序漸進(jìn)并結(jié)合輔助器械，有骨質(zhì)疏松病史者避免過度負(fù)重。

具體鍛煉方式：主要進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)收縮舒張運(yùn)動(dòng)，例如膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的等長(zhǎng)收縮，即肌肉用力收縮但不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)，每次收縮持續(xù)5-10秒，然后放松，重復(fù)10-15次，每天可進(jìn)行3-4組。對(duì)于兒童患者，要在家長(zhǎng)協(xié)助下輕柔進(jìn)行，避免過度用力導(dǎo)致二次損傷；對(duì)于老年患者，要根據(jù)自身耐受情況適當(dāng)調(diào)整鍛煉強(qiáng)度，防止因體力不支引發(fā)意外。

骨折中期（術(shù)后2-6周）

原因：骨折處有一定程度的纖維連接，此時(shí)可以逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉，促進(jìn)骨折愈合相關(guān)的局部環(huán)境改善。

具體鍛煉方式：在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下開始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)屈伸鍛煉，由醫(yī)護(hù)人員或家屬幫助患者緩慢活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，活動(dòng)范圍從小角度開始，逐步增加，每次活動(dòng)10-15分鐘，每天2-3次。同時(shí)繼續(xù)加強(qiáng)肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉。兒童患者在這個(gè)階段要注意家長(zhǎng)協(xié)助的力度和角度，避免造成不良影響；老年患者要關(guān)注自身關(guān)節(jié)的耐受情況，若出現(xiàn)疼痛等不適要及時(shí)停止并告知醫(yī)生。

骨折后期（術(shù)后6周以后）

原因：骨折處初步達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，此時(shí)可以進(jìn)行更全面的功能鍛煉，包括增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量的鍛煉，以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常功能。

具體鍛煉方式：開始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸鍛煉，患者可以坐在床邊，讓小腿自然下垂，依靠自身力量進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)范圍和次數(shù)，同時(shí)可以進(jìn)行直腿抬高鍛煉，患者仰臥位，伸直下肢，將腿抬高15-30厘米，保持5-10秒后放下，重復(fù)10-15次，每天3-4組。對(duì)于不同年齡患者，兒童要逐漸引導(dǎo)其自主進(jìn)行正確鍛煉，培養(yǎng)良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣；老年患者要注重鍛煉的循序漸進(jìn)，可結(jié)合使用輔助器械如拐杖等，確保鍛煉安全有效。同時(shí)，根據(jù)患者的病史情況，如果有骨質(zhì)疏松等病史，要注意鍛煉時(shí)避免過度負(fù)重等加重骨質(zhì)疏松的動(dòng)作。