泌尿系統(tǒng)感染什么癥狀問
泌尿系統(tǒng)感染什么癥狀
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
泌尿系統(tǒng)感染有局部癥狀如尿頻尿急尿痛,上泌尿系統(tǒng)感染患者易有發(fā)熱寒戰(zhàn),部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐,兒童感染全身癥狀更突出且有特殊表現(xiàn),尿液可現(xiàn)渾濁異味肉眼血尿,女性因尿道短直感染癥狀較明顯,老年感染癥狀常不典型易被忽視,兒科有尿布異味哭鬧不安等特點(diǎn)。
一、典型局部癥狀
1.尿頻:泌尿系統(tǒng)感染時(shí),膀胱受到炎癥刺激,導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多,正常成人白天排尿4~6次、夜間0~2次,感染時(shí)可超過此頻率,且每次尿量不多。
2.尿急:有強(qiáng)烈尿意且難以控制,常迫不及待需立即排尿,無法延遲。
3.尿痛:排尿時(shí)尿道、恥骨上區(qū)或會(huì)陰部出現(xiàn)疼痛,性質(zhì)多為燒灼感或刺痛,部分患者疼痛較劇烈。
二、全身癥狀
1.發(fā)熱、寒戰(zhàn):上泌尿系統(tǒng)感染(如腎盂腎炎)患者易出現(xiàn),體溫可升高至38℃以上,同時(shí)伴有寒戰(zhàn),是細(xì)菌感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。
2.頭痛、惡心、嘔吐:部分患者因感染毒素吸收或發(fā)熱影響機(jī)體代謝,可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,尤其腎盂腎炎患者較常見。
3.兒童特殊表現(xiàn):兒童泌尿系統(tǒng)感染時(shí)全身癥狀更突出,可表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、頻繁嘔吐、腹瀉,甚至出現(xiàn)精神萎靡、驚厥等,需家長密切關(guān)注。
三、尿液異常表現(xiàn)
1.尿液渾濁:感染導(dǎo)致尿液中存在大量白細(xì)胞、細(xì)菌等炎性物質(zhì),使尿液外觀變得渾濁。
2.尿液異味:尿液散發(fā)異常氣味,可能有腥臭味等,與細(xì)菌分解尿液成分有關(guān)。
3.肉眼血尿:嚴(yán)重感染時(shí),泌尿系統(tǒng)黏膜受損,可出現(xiàn)肉眼可見的血尿,尿液呈洗肉水樣或血色。
四、不同人群特點(diǎn)
1.女性:因尿道短、直且靠近肛門,易受細(xì)菌侵襲,泌尿系統(tǒng)感染癥狀相對(duì)更明顯,尿頻、尿急、尿痛等局部癥狀較突出。
2.老年患者:泌尿系統(tǒng)感染癥狀常不典型,可能僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊、乏力等非特異性癥狀,易被忽視,需提高警惕。
3.兒科情況:兒童泌尿系統(tǒng)感染除上述全身及局部癥狀外,還需注意其生理特點(diǎn),如嬰兒可能出現(xiàn)尿布異味、哭鬧不安等,護(hù)理時(shí)需遵循兒科安全護(hù)理原則,及時(shí)觀察異常表現(xiàn)并就醫(yī)。
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