睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，不會(huì)自愈，因睪丸與精索扭轉(zhuǎn)致血供阻斷，有劇烈疼痛等表現(xiàn)，延誤治療危害大，需立即就醫(yī)手術(shù)，青少年和運(yùn)動(dòng)愛好者需特別注意。

一、睪丸扭轉(zhuǎn)的病理機(jī)制

睪丸通過精索與陰囊相連，當(dāng)發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)，精索內(nèi)的血管也隨之扭轉(zhuǎn)，使得睪丸的動(dòng)脈血供受阻。隨著時(shí)間的推移，睪丸缺血情況會(huì)不斷加重，如果不能及時(shí)恢復(fù)血供，睪丸組織會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆的損傷，如不及時(shí)處理，最終可能導(dǎo)致睪丸功能喪失，所以睪丸扭轉(zhuǎn)不可能自愈。

二、睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)及危害

臨床表現(xiàn)：患者往往會(huì)突然出現(xiàn)一側(cè)陰囊的劇烈疼痛，疼痛可向下腹部及腹股溝區(qū)放射，同時(shí)可能伴有陰囊紅腫、睪丸腫大等表現(xiàn)。青少年是睪丸扭轉(zhuǎn)的高發(fā)人群，不同年齡階段的青少年都可能發(fā)生，在運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠中都有可能誘發(fā)。

危害：如果延誤治療，超過6小時(shí)，睪丸壞死的概率會(huì)大幅增加，即使后續(xù)通過手術(shù)挽救了睪丸，也可能因?yàn)椴G丸組織的損傷，影響其生精功能和內(nèi)分泌功能，對(duì)患者的生育能力和男性激素水平產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。

三、睪丸扭轉(zhuǎn)的治療原則

一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行手術(shù)探查。手術(shù)的主要目的是復(fù)位扭轉(zhuǎn)的睪丸，恢復(fù)其血液供應(yīng)，并根據(jù)睪丸的血運(yùn)情況決定是否保留睪丸。如果能在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)及時(shí)手術(shù)，睪丸保留率較高；而超過12小時(shí)，睪丸保留率會(huì)明顯降低。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

青少年人群：青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，睪丸扭轉(zhuǎn)對(duì)其生殖系統(tǒng)的影響較大。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注青少年陰囊的狀況，當(dāng)青少年出現(xiàn)陰囊突發(fā)劇痛等疑似睪丸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)時(shí)，要高度重視，及時(shí)送醫(yī)，以免延誤治療。

運(yùn)動(dòng)愛好者：經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)的青少年或成年人，在運(yùn)動(dòng)過程中要注意避免腹部、陰囊等部位受到外力撞擊，運(yùn)動(dòng)后也應(yīng)留意陰囊的感覺，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)檢查，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。