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          新生兒尿路感染是什么原因

          2025年09月24日 10:20:40
          病情描述:

          新生兒尿路感染是什么原因

          醫(yī)生回答(1)
          • 楊洋
            楊洋主治醫(yī)師

            北京大學第一醫(yī)院 向他提問

            新生兒尿路感染與解剖、生理、醫(yī)源性及血行感染等因素相關(guān),需及時就醫(yī)診治,護理上要注意會陰部清潔等,密切觀察癥狀。

            解剖因素:女嬰尿道短,外口暴露且接近肛門,易受細菌污染,相比男嬰更易發(fā)生尿路感染;男嬰可能存在先天性尿路畸形,如尿道下裂、腎盂輸尿管連接處狹窄等,導致尿液排出不暢,尿液潴留為細菌滋生提供了條件,增加了尿路感染的風險。

            生理因素:新生兒自身的防御機制尚未完全成熟,尿液中殺菌物質(zhì)含量較少,如乳鐵蛋白、溶菌酶等,對細菌的抑制作用較弱。同時,新生兒的免疫功能相對低下,對細菌的清除能力較差。

            醫(yī)源性因素:在新生兒醫(yī)療操作過程中,如留置導尿管、膀胱鏡檢查等,如果操作不規(guī)范或沒有嚴格遵循無菌原則,容易將外界細菌引入泌尿系統(tǒng),從而引發(fā)尿路感染。例如,長時間留置導尿管的新生兒,尿路感染的發(fā)生率明顯高于未留置導尿管的新生兒。

            血行感染:新生兒免疫系統(tǒng)不完善,當身體其他部位存在感染灶時,如皮膚感染、肺炎等,細菌可通過血液循環(huán)到達泌尿系統(tǒng)引發(fā)感染。例如,金黃色葡萄球菌等細菌可通過血行播散至腎臟等泌尿系統(tǒng)部位,導致尿路感染。

            對于新生兒尿路感染,需要及時就醫(yī)進行診斷和治療。在護理方面,要注意保持新生兒會陰部清潔衛(wèi)生,尤其是女嬰,每次大小便后應及時清洗,避免糞便污染尿道;對于留置導尿管的新生兒,要嚴格按照無菌操作要求進行護理,定期更換導尿管等。同時,密切觀察新生兒的癥狀,如是否有發(fā)熱、哭鬧不安、排尿時哭鬧等表現(xiàn),以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。

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