手濕疹的發(fā)生由內(nèi)因和外因共同作用引起，內(nèi)因包括遺傳因素、皮膚屏障功能異常、免疫系統(tǒng)異常；外因有接觸過敏原（化學(xué)性、植物性、動物性）、物理性刺激（機械性、溫度和濕度變化）、微生物感染。

皮膚屏障功能異常：正常皮膚的屏障功能可以阻擋外界刺激物、過敏原等進入皮膚內(nèi)部，并防止水分流失。當皮膚屏障功能出現(xiàn)問題時，如角質(zhì)層的脂質(zhì)成分異常、角質(zhì)形成細胞間連接異常等，就容易引發(fā)手濕疹。比如，長期接觸水或使用刺激性清潔劑等，會破壞皮膚屏障，使手部皮膚更容易受到各種因素的影響而發(fā)生炎癥反應(yīng)。

免疫系統(tǒng)異常：人體的免疫系統(tǒng)在維持皮膚健康中起著重要作用。當免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常時，如Th1/Th2細胞失衡等情況，可能導(dǎo)致機體對一些原本無害的物質(zhì)產(chǎn)生過度的免疫反應(yīng)，從而引發(fā)手濕疹。例如，Th2細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)增強時，會導(dǎo)致炎癥介質(zhì)的釋放增加，引起皮膚的炎癥、瘙癢等濕疹相關(guān)癥狀。

外因

接觸過敏原

化學(xué)性過敏原：常見的有洗滌劑、肥皂、有機溶劑（如汽油、油漆稀釋劑等）、染發(fā)劑等。長期頻繁接觸這些化學(xué)物質(zhì)會直接刺激手部皮膚，破壞皮膚屏障，進而引發(fā)濕疹。例如，家庭主婦由于經(jīng)常接觸洗滌劑清洗餐具等，手部皮膚長期受到洗滌劑的刺激，容易發(fā)生手濕疹；從事油漆工作的人員，手部皮膚長時間接觸油漆稀釋劑等有機溶劑，也較易出現(xiàn)手濕疹癥狀。

植物性過敏原：像某些植物的汁液，如芒果汁、漆樹汁等，接觸后可能會引起部分人群手部的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致手濕疹。比如，有些人在接觸芒果后，手部會出現(xiàn)瘙癢、紅斑、丘疹等濕疹樣表現(xiàn)。

動物性過敏原：例如動物的毛發(fā)、皮屑等，對于一些過敏體質(zhì)的人來說，接觸后可能引發(fā)手部的過敏炎癥反應(yīng)，從而誘發(fā)手濕疹。

物理性刺激

機械性刺激：長期摩擦、壓迫手部皮膚，如從事手工勞作、頻繁使用鼠標等，會使手部皮膚受到機械性損傷，破壞皮膚的完整性，增加手濕疹的發(fā)病風險。比如，長期進行手工縫紉工作的人，手部皮膚經(jīng)常受到針的摩擦和布料的壓迫，容易發(fā)生手濕疹。

溫度和濕度變化：寒冷、干燥的環(huán)境會使手部皮膚的水分流失加快，皮膚變得干燥、粗糙，屏障功能下降，容易引發(fā)手濕疹；而長期處于潮濕環(huán)境中，如經(jīng)常接觸水的工作，手部皮膚長期處于潮濕狀態(tài)，也會破壞皮膚屏障，增加手濕疹的發(fā)生幾率。例如，漁民長期在潮濕的環(huán)境中作業(yè)，手部皮膚容易出現(xiàn)濕疹癥狀；在寒冷冬季，手部皮膚暴露在干燥寒冷的空氣中，也可能誘發(fā)手濕疹。

微生物感染：某些微生物感染也可能與手濕疹的發(fā)生有關(guān)。例如，皮膚癬菌等真菌感染可能會誘發(fā)或加重手部的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致手濕疹樣改變。當手部皮膚受到真菌感染時，會引起皮膚的炎癥、瘙癢等癥狀，進而可能發(fā)展為手濕疹。