背上長(zhǎng)瘡是什么病問
背上長(zhǎng)瘡是什么病
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蔡麗敏副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
背上長(zhǎng)瘡可能由多種疾病引起,如毛囊炎主要由細(xì)菌感染等誘發(fā),表現(xiàn)為紅色毛囊性丘疹等;癤是毛囊及周圍組織急性細(xì)菌性化膿性炎癥,初為紅、腫、痛小結(jié)節(jié)等;癰由多個(gè)相鄰毛囊及周圍組織急性化膿性炎癥融合而成,初期為大片浸潤(rùn)性紫紅斑等;皮膚膿腫可由其他瘡進(jìn)一步發(fā)展或外傷后細(xì)菌侵入引起,局部腫脹明顯等。背上長(zhǎng)瘡時(shí)要注意清潔護(hù)理,癥狀輕可局部消毒,嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特殊人群需注意相關(guān)情況及控制基礎(chǔ)疾病。
一、毛囊炎
病因:主要由細(xì)菌感染引起,常見病原體為金黃色葡萄球菌等。皮膚清潔不佳、搔抓、機(jī)體抵抗力下降等因素易誘發(fā)。不同年齡人群均可發(fā)病,兒童皮膚嬌嫩,若不注意衛(wèi)生易患;成年人若長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境、多汗且未及時(shí)清潔,也易引發(fā)。
表現(xiàn):初期為紅色毛囊性丘疹,數(shù)天內(nèi)中央出現(xiàn)膿皰,周圍有紅暈,膿皰干涸或破潰后形成黃痂,痂脫落后一般不留瘢痕。好發(fā)于頭面部、頸部、臀部及外陰等部位,背上發(fā)病時(shí)局部有疼痛或瘙癢感。
二、癤
病因:是毛囊及周圍組織的急性細(xì)菌性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染所致。皮膚擦傷、糜爛等有利于細(xì)菌侵入,身體抵抗力較低者易患,如糖尿病患者、兒童等。
表現(xiàn):起初為紅、腫、痛的小結(jié)節(jié),逐漸腫大,數(shù)天后中央變軟,有黃白色膿性栓,破潰后排出膿液、壞死組織,然后炎癥逐漸消退愈合。癤一般單發(fā),若多個(gè)癤同時(shí)或反復(fù)發(fā)生在身體各處,稱為癤病。
三、癰
病因:由多個(gè)相鄰毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥融合而成,也多為金黃色葡萄球菌感染引起。常因皮膚不潔、擦傷、機(jī)體抵抗力低下等誘發(fā),糖尿病患者因血糖控制不佳,機(jī)體免疫力下降,更易發(fā)生癰。
表現(xiàn):初期為大片浸潤(rùn)性紫紅斑,表面緊張發(fā)亮,隨后出現(xiàn)多個(gè)膿頭,膿頭破潰后呈蜂窩狀,可排出膿液、壞死組織,局部疼痛劇烈,患者常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
四、皮膚膿腫
病因:可由上述毛囊炎、癤、癰等進(jìn)一步發(fā)展形成,也可能是外傷后細(xì)菌侵入引起。任何年齡段都可能發(fā)生,外傷后未正確處理傷口易導(dǎo)致細(xì)菌感染形成膿腫。
表現(xiàn):局部腫脹明顯,皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,有波動(dòng)感,按壓時(shí)有明顯疼痛。膿腫較大時(shí),全身癥狀可能較明顯,如發(fā)熱等。
當(dāng)背上長(zhǎng)瘡時(shí),應(yīng)注意保持局部皮膚清潔,避免搔抓、擠壓,以防感染擴(kuò)散。若癥狀較輕,可局部涂抹碘伏等進(jìn)行消毒;若癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)發(fā)熱、瘡面較大且難以自行愈合等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情進(jìn)行相應(yīng)的治療,如抗感染治療等。對(duì)于兒童患者,家長(zhǎng)要更注意其皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔干燥;對(duì)于糖尿病患者等特殊人群,要積極控制基礎(chǔ)疾病,以降低背上長(zhǎng)瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及促進(jìn)康復(fù)。
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