臉上長痤瘡的原因問
臉上長痤瘡的原因
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郭慶主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
痤瘡的發(fā)生與多種因素相關(guān),內(nèi)分泌因素中雄激素水平升高、激素失衡可影響皮脂分泌;毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常會(huì)致皮脂排出受阻;微生物感染里痤瘡丙酸桿菌、馬拉色菌繁殖會(huì)引發(fā)炎癥;飲食上高糖、高脂飲食會(huì)促使皮脂分泌;生活方式中睡眠不足、壓力過大、不注意皮膚清潔易誘發(fā)痤瘡;且有家族遺傳傾向的人更易患痤瘡。
激素失衡:女性在月經(jīng)周期前后,體內(nèi)激素水平波動(dòng)較大,雌激素水平相對(duì)降低,雄激素水平相對(duì)升高,可能會(huì)導(dǎo)致痤瘡的發(fā)作或加重,這在有月經(jīng)周期相關(guān)激素變化的女性群體中較為明顯。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常
毛囊口角化過度:毛囊皮脂腺導(dǎo)管過度角化會(huì)使導(dǎo)管口徑變小、狹窄或阻塞,皮脂排出受阻,形成角質(zhì)栓即微粉刺。這種情況在有遺傳易感性的人群中更容易發(fā)生,遺傳因素使得毛囊皮脂腺導(dǎo)管對(duì)雄激素的敏感性增加,從而出現(xiàn)過度角化現(xiàn)象。
微生物感染
痤瘡丙酸桿菌繁殖:痤瘡丙酸桿菌是一種厭氧菌,在毛囊內(nèi)大量繁殖,可分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激毛囊及周圍組織,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致痤瘡的炎癥性表現(xiàn),如紅色丘疹、膿皰等。青春期皮脂腺分泌旺盛,為痤瘡丙酸桿菌的繁殖提供了良好的環(huán)境。
馬拉色菌感染:馬拉色菌可參與痤瘡的炎癥反應(yīng),它能分解脂質(zhì)產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激毛囊引起炎癥,在油性皮膚人群中更易發(fā)生馬拉色菌感染相關(guān)的痤瘡問題。
飲食因素
高糖飲食:高糖飲食可使血糖升高,導(dǎo)致胰島素分泌增加,進(jìn)而促進(jìn)皮脂腺分泌皮脂。例如,長期大量攝入糖果、甜飲料等高糖食物的人群,患痤瘡的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。
高脂飲食:高脂飲食會(huì)使皮脂腺合成更多的皮脂。像經(jīng)常食用油炸食品、肥肉等高脂食物的人,皮脂腺分泌皮脂增多,容易堵塞毛囊引發(fā)痤瘡。
生活方式因素
睡眠不足:長期睡眠不足會(huì)影響人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)功能。例如,睡眠不足可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,免疫力下降,從而增加痤瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。青少年由于學(xué)習(xí)壓力大等原因經(jīng)常熬夜,就可能更容易長痤瘡。
壓力過大:長期處于高壓力狀態(tài)下,人體會(huì)分泌腎上腺素等應(yīng)激激素,這可能會(huì)影響內(nèi)分泌平衡,導(dǎo)致皮脂腺分泌增加,引發(fā)痤瘡。比如,面臨考試壓力的學(xué)生群體,痤瘡的發(fā)生率可能會(huì)有所上升。
不注意皮膚清潔:皮膚清潔不徹底,油脂、灰塵等容易堵塞毛孔,為痤瘡丙酸桿菌等微生物的繁殖創(chuàng)造條件。例如,油性皮膚人群如果不及時(shí)清潔皮膚,更容易長痤瘡。
遺傳因素
家族遺傳傾向:如果家族中有痤瘡患者,個(gè)體患痤瘡的可能性會(huì)增加。研究表明,遺傳因素可影響毛囊皮脂腺的結(jié)構(gòu)和功能,使得某些人更容易出現(xiàn)毛囊口角化異常、皮脂分泌增多等情況,從而引發(fā)痤瘡。
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