脂溢性皮炎讓它爆發(fā)問
脂溢性皮炎讓它爆發(fā)
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侯麥花主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
脂溢性皮炎由皮膚屏障功能受損、馬拉色菌過度增殖、遺傳因素引發(fā),過度清潔、精神壓力、飲食不當?shù)壬罘绞娇烧T發(fā),兒童需用溫和洗護用品等,孕婦用藥謹慎,老年人注意保濕及基礎病管理。
一、皮膚屏障功能受損
皮膚表面正常脂質(zhì)層對維持皮膚健康至關重要,當皮膚受到外界刺激如過度清潔(頻繁使用強力去污潔面產(chǎn)品)、使用刺激性化妝品等,會破壞脂質(zhì)屏障,使皮膚抵御外界病原體和刺激物的能力下降,易引發(fā)脂溢性皮炎爆發(fā)。兒童皮膚嬌嫩,更易因不當清潔導致屏障受損進而引發(fā)爆發(fā)。
二、馬拉色菌過度增殖
脂溢性皮炎患者皮膚中的馬拉色菌會異常增殖,該菌可分解皮膚油脂產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激皮膚引發(fā)炎癥反應,導致皮膚出現(xiàn)紅斑、脫屑等脂溢性皮炎爆發(fā)的表現(xiàn)。不同年齡人群都可能因馬拉色菌增殖而發(fā)病,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,馬拉色菌感染引發(fā)爆發(fā)的機制需特別關注。
三、遺傳因素影響
遺傳易感性在脂溢性皮炎爆發(fā)中起作用,有家族遺傳史的個體攜帶相關易感基因,使得他們比普通人更易在各種誘因下出現(xiàn)脂溢性皮炎爆發(fā)。不同年齡階段遺傳因素的表現(xiàn)可能因身體發(fā)育等情況有所不同,但不同性別在遺傳易感性上可能無明顯差異。
四、生活方式誘因
1.過度清潔:頻繁使用強力去污潔面產(chǎn)品等過度清潔行為會破壞皮膚正常酸堿平衡和屏障,增加脂溢性皮炎爆發(fā)風險。兒童皮膚薄,過度清潔更易導致爆發(fā),需選擇溫和清潔產(chǎn)品。
2.精神壓力:長期精神壓力大可影響內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng),導致皮膚狀態(tài)失衡,易誘發(fā)脂溢性皮炎爆發(fā)。青少年可能因?qū)W業(yè)等壓力更易受精神壓力影響而出現(xiàn)爆發(fā)。
3.飲食不當:高糖高脂飲食會促使皮脂腺分泌旺盛,為馬拉色菌等提供更多增殖底物,進而引發(fā)脂溢性皮炎爆發(fā)。各年齡階段人群都應注意合理飲食,避免高糖高脂食物。
五、特殊人群注意事項
1.兒童:皮膚屏障功能尚不完善,應選用溫和無刺激的洗護用品,避免過度洗浴,衣著選擇寬松舒適、棉質(zhì)的衣物,減少對皮膚的摩擦刺激。若出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī),避免自行濫用藥物,因其皮膚特點需特別謹慎處理。
2.孕婦:脂溢性皮炎爆發(fā)時需謹慎用藥,優(yōu)先選擇對胎兒影響小的非藥物干預方法,如調(diào)整生活方式、保持皮膚清潔濕潤等。孕期用藥需充分考慮對胎兒的安全性,避免使用可能致畸或影響胎兒發(fā)育的藥物。
3.老年人:皮膚逐漸老化,屏障功能減退,要注意皮膚保濕,避免使用刺激性強的護膚品。同時關注基礎疾病對脂溢性皮炎爆發(fā)的影響,如是否合并糖尿病等,需積極控制基礎疾病來減少脂溢性皮炎爆發(fā)的可能,因其皮膚和健康狀況特點需格外留意護理和基礎病管理。
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