太陽(yáng)光紫外線(xiàn)過(guò)敏是皮膚暴露于紫外線(xiàn)后發(fā)生異常免疫反應(yīng)的疾病，皮膚受紫外線(xiàn)照射后相關(guān)成分作抗原引發(fā)免疫應(yīng)答致炎癥，臨床表現(xiàn)為日曬后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)發(fā)病，暴露部位現(xiàn)紅斑丘疹等，癥狀輕重與紫外線(xiàn)強(qiáng)度等相關(guān)，個(gè)體因素中皮膚光敏感物質(zhì)多、白皙皮膚等易發(fā)病，環(huán)境因素里紫外線(xiàn)強(qiáng)、暴露時(shí)間長(zhǎng)及某些藥物可誘發(fā)，靠病史和典型臨床表現(xiàn)診斷，預(yù)防要避免紫外線(xiàn)直接暴露、個(gè)體化防護(hù)，處理輕度冷敷，嚴(yán)重者用抗組胺藥等，特殊人群如兒童要特防。

一、定義與發(fā)病機(jī)制

對(duì)太陽(yáng)光紫外線(xiàn)過(guò)敏是指皮膚暴露于紫外線(xiàn)后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)性疾病。人體皮膚受紫外線(xiàn)照射后，皮膚中的某些成分會(huì)作為抗原被免疫系統(tǒng)識(shí)別，引發(fā)免疫應(yīng)答，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。

二、臨床表現(xiàn)

1.皮膚癥狀：暴露于紫外線(xiàn)的部位（如面部、頸部、手臂等）出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，病情輕者紅斑范圍較小，重者可泛發(fā)全身，伴有不同程度的瘙癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)局部腫脹、滲出。

2.病程特點(diǎn)：一般在日曬后數(shù)小時(shí)至10余小時(shí)內(nèi)發(fā)病，癥狀輕重與紫外線(xiàn)強(qiáng)度、暴露時(shí)間及個(gè)體皮膚敏感程度相關(guān)，脫離紫外線(xiàn)接觸后，癥狀可逐漸緩解，但再次接觸可能復(fù)發(fā)。

三、誘發(fā)因素

1.個(gè)體因素：皮膚中光敏感物質(zhì)含量差異，如卟啉等光敏感物質(zhì)增多者易發(fā)??；皮膚類(lèi)型方面，白皙皮膚因缺乏黑色素保護(hù)，更易對(duì)紫外線(xiàn)敏感；某些遺傳性因素也可能增加紫外線(xiàn)過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

2.環(huán)境因素：紫外線(xiàn)強(qiáng)度升高（如夏季正午）、暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加發(fā)病幾率；此外，某些藥物（如四環(huán)素類(lèi)抗生素、磺胺類(lèi)藥物等）可增強(qiáng)皮膚對(duì)紫外線(xiàn)的敏感性，誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

四、診斷方法

主要依據(jù)病史（明確日曬后發(fā)?。┘暗湫团R床表現(xiàn)診斷，必要時(shí)可進(jìn)行光斑試驗(yàn)等檢查，以輔助判斷是否為紫外線(xiàn)過(guò)敏及明確過(guò)敏原類(lèi)型。

五、預(yù)防與處理

（一）預(yù)防措施

1.避免紫外線(xiàn)直接暴露：外出時(shí)選擇合適時(shí)間（如上午10點(diǎn)前、下午4點(diǎn)后），使用遮陽(yáng)傘、遮陽(yáng)帽、長(zhǎng)袖衣物等物理防曬方式；涂抹高倍數(shù)防曬霜（SPF≥30且PA+++以上）進(jìn)行化學(xué)防曬。

2.個(gè)體化防護(hù)：根據(jù)自身皮膚敏感程度調(diào)整防護(hù)措施，如皮膚白皙者需加強(qiáng)防曬；有藥物誘發(fā)紫外線(xiàn)過(guò)敏史者，應(yīng)避免使用相關(guān)藥物并咨詢(xún)醫(yī)生替代方案。

（二）處理原則

輕度紫外線(xiàn)過(guò)敏可通過(guò)冷敷緩解癥狀；癥狀嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物等，但需注意特殊人群（如兒童）用藥需謹(jǐn)慎，優(yōu)先采用非藥物干預(yù)方式，避免濫用藥物加重機(jī)體負(fù)擔(dān)。特殊人群如兒童應(yīng)特別注意避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬，外出時(shí)嚴(yán)格做好防曬，因其皮膚更嬌嫩，紫外線(xiàn)損傷風(fēng)險(xiǎn)更高。