腳后跟瘙癢可能由多種原因引起，包括皮膚干燥（因皮脂腺少、環(huán)境干燥等致皮膚粗糙脫屑瘙癢）、真菌感染（腳部溫暖潮濕、皮膚破損等致不同類型表現(xiàn)伴瘙癢）、接觸性皮炎（接觸刺激性或過敏性物質(zhì)致皮膚紅斑丘疹水皰等伴癢）、濕疹（內(nèi)外因素致皮膚多種表現(xiàn)且瘙癢劇烈易復(fù)發(fā)），還可能由汗皰疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因?qū)е隆?/p>

一、皮膚干燥

原因：腳后跟皮膚的皮脂腺分布相對較少，在秋冬季節(jié)等環(huán)境干燥時，皮膚水分流失較快，容易導(dǎo)致皮膚干燥，進而引起瘙癢。例如，長期處于空調(diào)房間、頻繁使用熱水洗腳等情況都可能加重皮膚干燥。不同年齡人群都可能受此影響，年齡較大者皮膚本身新陳代謝減緩，皮膚屏障功能下降，更易出現(xiàn)皮膚干燥；生活方式上，經(jīng)常從事戶外工作、洗澡過勤等人群也易發(fā)生。

表現(xiàn)：腳后跟皮膚粗糙、脫屑，伴有瘙癢感，用手觸摸可感覺皮膚不光滑。

二、真菌感染（足癬）

原因：腳部處于溫暖潮濕的環(huán)境，容易滋生真菌，如紅色毛癬菌等。當腳部皮膚有破損時，真菌更容易侵入。不同性別均可發(fā)病，生活方式上，經(jīng)常穿不透氣的鞋子、與他人共用拖鞋等公共用品等情況會增加感染風(fēng)險。有足部多汗病史的人群更易患足癬。

表現(xiàn)：常見的有水皰型、鱗屑角化型、浸漬糜爛型等。水皰型可出現(xiàn)針尖至粟粒大小的深在水皰；鱗屑角化型表現(xiàn)為腳后跟皮膚增厚、粗糙、脫屑；浸漬糜爛型多發(fā)生在趾間，而腳后跟也可能受累，出現(xiàn)皮膚浸漬發(fā)白等表現(xiàn)，常伴有明顯瘙癢。

三、接觸性皮炎

原因：接觸某些刺激性物質(zhì)或過敏性物質(zhì)可引起接觸性皮炎。例如，接觸新?lián)Q的鞋子材質(zhì)、使用的足部護理產(chǎn)品（如某些含有刺激性成分的足霜）等。不同年齡和性別均可發(fā)生，有過敏體質(zhì)的人群更易出現(xiàn)。

表現(xiàn)：腳后跟皮膚可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢，嚴重時可能出現(xiàn)滲液、結(jié)痂等。

四、濕疹

原因：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)。內(nèi)部因素如遺傳、免疫功能異常等；外部因素如環(huán)境中的過敏原、刺激物等。不同年齡均可發(fā)病，生活方式上，長期精神緊張、壓力大等可能誘發(fā)或加重濕疹。有過敏性疾病病史的人群患病風(fēng)險較高。

表現(xiàn)：腳后跟濕疹可表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、肥厚、瘙癢等，皮疹形態(tài)多樣，且瘙癢劇烈，病情容易反復(fù)發(fā)作。

五、其他原因

汗皰疹：可能與精神因素、過敏、感染等有關(guān)，好發(fā)于手掌、足底，也可累及腳后跟，表現(xiàn)為深在性小水皰，伴有不同程度的瘙癢。

糖尿病周圍神經(jīng)病變：糖尿病患者如果血糖控制不佳，長期高血糖可引起周圍神經(jīng)病變，可出現(xiàn)腳后跟瘙癢等感覺異常，同時可能伴有足部麻木、刺痛等癥狀。