屁股長了個包很痛怎么回事問
屁股長了個包很痛怎么回事
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蔡麗敏副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
屁股長包很痛可能由癤腫、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、癰、坐骨結節(jié)滑囊炎等引起,癤腫由金黃色葡萄球菌感染單個毛囊等致,表現(xiàn)為紅、腫、痛小結節(jié)等;皮脂腺囊腫繼發(fā)感染因?qū)Ч茏枞置谖镉俜e合并感染,有紅腫、疼痛等;癰由金葡菌感染多個相鄰毛囊等致,有炎性硬塊、膿頭等;坐骨結節(jié)滑囊炎多因久坐等致滑囊炎癥,有腫脹、疼痛等,應保持局部清潔,不擠壓,癥狀不緩解或加重要及時就醫(yī),不同人群依自身情況處理,如糖尿病患者控血糖。
一、癤腫
1.成因:主要是由金黃色葡萄球菌等細菌感染單個毛囊及其周圍組織引起。皮膚衛(wèi)生不良、搔抓或機體抵抗力降低等為常見誘因。各年齡段均可發(fā)病,尤其在青少年中較為常見,若長期處于高溫環(huán)境、出汗多且不注意皮膚清潔,會增加發(fā)病風險。
2.表現(xiàn):起初局部出現(xiàn)紅、腫、痛的小結節(jié),隨后結節(jié)逐漸腫大,疼痛加劇,數(shù)天后中央變軟,有黃白色膿栓,膿栓脫落、破潰后,膿液排出,炎癥逐漸消退而愈合。
二、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
1.成因:因皮脂腺導管阻塞,皮脂腺分泌物淤積形成囊腫,若合并細菌感染則會出現(xiàn)疼痛、紅腫等癥狀。好發(fā)于頭面、背臀等部位,中青年人群相對多見,長期食用高糖高脂食物、皮膚清潔不到位者易發(fā)生。
2.表現(xiàn):囊腫表面皮膚紅腫,局部疼痛明顯,有壓痛,可摸到與皮膚粘連的腫塊,感染嚴重時可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。
三、癰
1.成因:由金黃色葡萄球菌感染多個相鄰的毛囊及其周圍組織引起。常因皮膚擦傷、機體抵抗力低下等誘發(fā),多見于成年人,尤其是糖尿病患者或免疫力較差者,長期飲酒、營養(yǎng)不良者發(fā)病風險也較高。
2.表現(xiàn):初期為彌漫性炎性硬塊,表面緊張發(fā)亮,界限不清,隨后中央形成多個膿頭,破潰后呈蜂窩狀,局部疼痛劇烈,可伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。
四、坐骨結節(jié)滑囊炎
1.成因:多因長期坐位、摩擦等引起坐骨結節(jié)處滑囊的無菌性炎癥,若合并感染則會出現(xiàn)疼痛、紅腫。久坐人群,如司機、長期伏案工作者等易患,老年人由于坐骨結節(jié)處脂肪墊退化,也更易發(fā)病。
2.表現(xiàn):坐骨結節(jié)部位腫脹、疼痛,坐下時疼痛加劇,局部有壓痛,可摸到囊性腫塊。
當屁股長了個包很痛時,應注意保持局部清潔,避免擠壓刺激。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛、包塊迅速增大等情況,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體病情進行相應的檢查和治療。例如,對于細菌感染引起的情況,可能會根據(jù)情況使用抗生素等藥物,但具體用藥需遵循專業(yè)醫(yī)生的判斷。同時,不同人群在處理時需考慮自身的特殊情況,如糖尿病患者要嚴格控制血糖,以利于感染的控制。
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