身上起紅斑是怎么回事問
身上起紅斑是怎么回事
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劉青云副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
身上起紅斑的原因多樣,包括過敏性皮炎(接觸過敏原致皮膚現(xiàn)紅斑伴癢)、銀屑病(遺傳等多因素致境界清楚紅斑覆鱗屑)、濕疹(內(nèi)外因致不同時期有不同紅斑表現(xiàn))、病毒感染性疾?。檎钣陕檎畈《局掳l(fā)熱后耳后發(fā)際起紅斑等,風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒致短前驅(qū)期后面部起淡紅斑)、還有藥物過敏、感染性紅斑(如猩紅熱由鏈球菌致發(fā)熱后全身現(xiàn)紅斑等),發(fā)現(xiàn)身上起紅斑需及時就醫(yī)明確診斷針對性處理。
一、過敏性皮炎
1.成因:接觸如化妝品、某些植物、化纖物質(zhì)等過敏原后引發(fā),不同年齡人群接觸過敏原情況有差異,兒童可能因接觸新?lián)Q的洗護用品等致敏,成年人可能因工作接觸化學(xué)物質(zhì)等致敏。
2.表現(xiàn):皮膚出現(xiàn)紅斑,常伴有瘙癢,紅斑形態(tài)多樣,可為紅斑丘疹、紅斑斑片等,邊界一般較清楚。
二、銀屑病
1.成因:與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān),不同年齡段均可發(fā)病,有家族遺傳史的人群患病風(fēng)險相對較高。
2.表現(xiàn):典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈,表面覆蓋多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可見點狀出血。
三、濕疹
1.成因:內(nèi)外因共同作用所致,內(nèi)部因素如遺傳、免疫功能異常等,外部因素如環(huán)境溫度變化、接觸過敏原等,不同生活方式的人發(fā)病風(fēng)險不同,長期處于潮濕環(huán)境、接觸刺激性物質(zhì)的人群易患。兒童濕疹可能與飲食、皮膚屏障功能不完善等有關(guān)。
2.表現(xiàn):急性期紅斑基礎(chǔ)上有密集丘疹、水皰,嚴重時出現(xiàn)糜爛、滲出;亞急性期紅腫和滲出減輕,以紅斑、丘疹、鱗屑為主;慢性期皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變,紅斑顏色暗紅。
四、病毒感染性疾病
1.麻疹
成因:由麻疹病毒引起,兒童易感染,通過呼吸道飛沫傳播。
表現(xiàn):發(fā)病初期有發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀,發(fā)熱3-4天后皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,先見于耳后、發(fā)際,逐漸蔓延至面部、軀干、四肢。
2.風(fēng)疹
成因:風(fēng)疹病毒感染引起,兒童及青少年多見,經(jīng)空氣飛沫傳播。
表現(xiàn):前驅(qū)期短,有低熱、咳嗽、流涕等,1-2天后皮膚出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,從面部開始,1天內(nèi)布滿全身。
五、其他原因
1.藥物過敏:使用某些藥物后可能出現(xiàn)身上起紅斑的過敏反應(yīng),不同藥物過敏表現(xiàn)可能不同,有明確用藥史,且停藥后如不處理紅斑可能持續(xù)或加重。
2.感染性紅斑:如鏈球菌感染引起的猩紅熱,兒童多見,有發(fā)熱,1-2天后全身出現(xiàn)彌漫性充血性紅斑,上有密集針尖大小丘疹。
身上起紅斑原因眾多,若發(fā)現(xiàn)身上起紅斑,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,以便進行針對性處理。
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