維生素B1缺乏可引發(fā)干性、濕性及急性暴發(fā)性腳氣病，其主要來源是谷類胚芽等，缺乏原因有攝入不足和吸收利用障礙，需區(qū)分與足癬，孕婦要保證攝入富含維生素B1食物，酗酒者應(yīng)糾正飲酒并適當(dāng)補制劑，慢性消化道疾病患者需治原發(fā)病并適當(dāng)補維生素B1。

一、維生素B1缺乏與腳氣病的關(guān)聯(lián)

腳氣若指因維生素缺乏引發(fā)的病癥，主要是維生素B1（硫胺素）缺乏導(dǎo)致的腳氣病。維生素B1是參與碳水化合物代謝的重要輔酶，缺乏時會影響神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)正常功能。

（一）維生素B1缺乏引發(fā)的腳氣病類型

1.干性腳氣病：主要表現(xiàn)為對稱性周圍神經(jīng)炎，出現(xiàn)感覺異常（如麻木、針刺感）、肌肉無力、反射減弱等癥狀，病情進展可影響肢體運動功能。

2.濕性腳氣?。阂运[及心血管癥狀為主，可出現(xiàn)下肢水腫、心悸、氣短等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心功能不全。

3.急性暴發(fā)性腳氣?。浩鸩〖斌E，可表現(xiàn)為心力衰竭、循環(huán)衰竭等危重癥狀，若未及時治療可危及生命。

二、維生素B1的來源與缺乏原因

（一）維生素B1的主要來源

富含維生素B1的食物包括谷類胚芽、豆類、堅果、瘦肉、動物內(nèi)臟等。例如，糙米中的維生素B1含量高于精制白米，日常合理膳食可從這些食物中獲取充足的維生素B1。

（二）維生素B1缺乏的常見原因

1.攝入不足：長期食用精制米面、過度烹飪（如長時間高溫蒸煮使維生素B1流失）、節(jié)食等情況可導(dǎo)致維生素B1攝入不足。

2.吸收利用障礙：慢性消化道疾?。ㄈ玳L期腹瀉、胃腸道吸收不良綜合征等）會影響維生素B1的吸收；酗酒者因酒精干擾維生素B1代謝及吸收，也易出現(xiàn)缺乏。

三、與足癬的區(qū)分

需注意，日常生活中常說的“腳氣”多為足癬，是由皮膚癬菌感染足部皮膚引起的淺表真菌感染性疾病，與維生素缺乏無關(guān)，主要表現(xiàn)為足部瘙癢、水皰、脫屑、糜爛等癥狀，需通過抗真菌治療。

四、特殊人群的注意事項

（一）孕婦

孕婦對維生素B1的需求增加，需保證均衡飲食，多攝入富含維生素B1的食物，如全麥制品、燕麥等，以維持自身及胎兒正常代謝，預(yù)防因維生素B1缺乏可能導(dǎo)致的胎兒發(fā)育相關(guān)問題。

（二）酗酒者

酗酒者應(yīng)糾正飲酒習(xí)慣，通過合理膳食或在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補充維生素B1制劑，避免因酒精干擾導(dǎo)致維生素B1持續(xù)缺乏引發(fā)腳氣病等健康問題。

（三）慢性消化道疾病患者

患有慢性消化道疾病（如長期腹瀉、胃腸道手術(shù)史等）者，需積極治療原發(fā)病，同時可在醫(yī)生評估下適當(dāng)增加維生素B1的補充，以改善維生素B1吸收利用障礙的狀況。