起濕疹怎么辦問
起濕疹怎么辦
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
要應(yīng)對濕疹需從多方面著手,一是避免刺激皮膚,避免搔抓且選合適衣物;二是保持皮膚清潔與濕潤,適度清潔后及時(shí)保濕;三是就醫(yī)治療,依不同階段用外用或系統(tǒng)藥物;四是注意飲食與生活方式,調(diào)整飲食并保持適宜生活環(huán)境。
一、避免刺激皮膚
避免搔抓:搔抓會(huì)加重濕疹癥狀,可能導(dǎo)致皮膚破損、感染等。無論是兒童還是成人,都應(yīng)盡量克制搔抓的欲望。例如兒童活潑好動(dòng),家長要注意看護(hù),給孩子剪短指甲,防止孩子搔抓患處。
選擇合適衣物:穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,避免穿著化纖、羊毛等容易引起過敏的材質(zhì)衣物。對于嬰幼兒,要選擇舒適、透氣的尿布或紙尿褲,減少對皮膚的摩擦刺激。
二、保持皮膚清潔與濕潤
適度清潔:用溫水洗澡,水溫不宜過高,時(shí)間不宜過長,一般控制在10-15分鐘。使用溫和的沐浴產(chǎn)品,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。洗完澡后,輕輕擦干皮膚,不要用力擦拭。
保持皮膚濕潤:洗完澡后及時(shí)涂抹保濕霜或保濕乳液,為皮膚補(bǔ)充水分,鎖住水分,有助于修復(fù)皮膚屏障。對于干性濕疹患者,需要選擇滋潤度較高的保濕產(chǎn)品;而對于油性皮膚的濕疹患者,可選擇相對清爽的保濕劑。嬰幼兒的皮膚更加?jì)赡?,?yīng)選擇專為嬰幼兒設(shè)計(jì)的溫和保濕產(chǎn)品。
三、就醫(yī)治療
外用藥物:根據(jù)濕疹的不同階段和嚴(yán)重程度,醫(yī)生可能會(huì)開具外用藥物。如急性期有滲出時(shí),可使用硼酸溶液等進(jìn)行濕敷;亞急性期和慢性期可使用糖皮質(zhì)激素乳膏等。但需注意,糖皮質(zhì)激素乳膏的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)病情調(diào)整用藥強(qiáng)度和時(shí)間,尤其是兒童和面部等特殊部位的皮膚,要謹(jǐn)慎使用。
系統(tǒng)藥物治療:對于病情較嚴(yán)重、外用藥物效果不佳的患者,可能會(huì)考慮系統(tǒng)藥物治療,如口服抗組胺藥物等。但抗組胺藥物可能會(huì)引起嗜睡等不良反應(yīng),駕駛員、高空作業(yè)者等需注意用藥后的反應(yīng)。兒童使用系統(tǒng)藥物時(shí)更要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意藥物的劑量和不良反應(yīng)。
四、注意飲食與生活方式
飲食調(diào)整:某些食物可能會(huì)誘發(fā)或加重濕疹,如海鮮、辛辣食物、牛奶、雞蛋等。如果懷疑某種食物過敏,可通過食物日記記錄飲食與濕疹癥狀的關(guān)系,從而找出可能的致敏食物并避免食用。對于嬰幼兒濕疹患者,要注意觀察母乳喂養(yǎng)的母親的飲食是否會(huì)通過乳汁影響嬰兒,必要時(shí)母親也需要調(diào)整飲食。
生活環(huán)境:保持居住環(huán)境清潔、干燥,溫度和濕度適宜。定期清掃房間,減少灰塵、塵螨等過敏原。室內(nèi)溫度一般保持在22-26℃,濕度保持在50%-60%左右。對于有過敏體質(zhì)的患者,如哮喘合并濕疹的患者,更要注意控制室內(nèi)環(huán)境。
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