屁股兩邊癢越抓越癢問
屁股兩邊癢越抓越癢
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
屁股兩邊癢越抓越癢可能由皮膚干燥、濕疹、真菌感染(股癬)、寄生蟲感染(如陰虱)等原因引起,針對(duì)不同原因有相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施,特殊人群如兒童、老年人及有基礎(chǔ)疾病(如糖尿?。┑幕颊咝韪鶕?jù)自身情況特殊處理,要保持局部清潔干燥、避免搔抓,根據(jù)具體病因選擇合適藥物等進(jìn)行處理。
一、皮膚干燥
原因分析:皮膚水分丟失過多,比如秋冬季節(jié)空氣干燥,人體皮膚油脂分泌減少,屁股部位皮膚容易干燥,從而引發(fā)瘙癢。年齡因素也有影響,老年人皮膚功能衰退,皮脂腺分泌減少,更易出現(xiàn)皮膚干燥導(dǎo)致屁股兩邊癢。
應(yīng)對(duì)措施:洗澡時(shí)避免水溫過高、時(shí)間過長,選擇溫和的沐浴產(chǎn)品。洗澡后及時(shí)涂抹具有保濕作用的身體乳,保持皮膚水分。
二、濕疹
原因分析:多種內(nèi)外因素可引起濕疹,內(nèi)部因素如自身免疫功能異常、內(nèi)分泌紊亂等;外部因素包括接觸過敏原(如某些化纖材質(zhì)的內(nèi)褲)、長期久坐導(dǎo)致局部不透氣等。濕疹會(huì)導(dǎo)致屁股兩邊出現(xiàn)瘙癢、紅斑、丘疹等表現(xiàn),而且搔抓會(huì)加重瘙癢。
應(yīng)對(duì)措施:保持屁股部位清潔干燥,穿寬松、棉質(zhì)的內(nèi)褲。避免搔抓刺激,可以局部使用一些外用的糖皮質(zhì)激素藥膏(如病情需要使用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下),但要注意不同年齡段使用的差異,兒童使用需謹(jǐn)慎選擇溫和制劑。
三、真菌感染(股癬)
原因分析:由皮膚癬菌感染引起,多通過接觸傳染,比如與患有股癬的人共用毛巾、浴盆等,或者自身其他部位有真菌感染蔓延至屁股部位。溫暖潮濕的環(huán)境有利于真菌生長,久坐、出汗多等情況易誘發(fā)。
應(yīng)對(duì)措施:保持局部干燥通風(fēng),可使用抗真菌藥物(如外用的酮康唑乳膏等,具體藥物需遵醫(yī)囑)。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用私人物品。
四、寄生蟲感染(如陰虱)
原因分析:陰虱可寄生在陰毛部位,也可能累及屁股周圍皮膚,通過密切接觸傳播。陰虱叮咬皮膚會(huì)引起劇烈瘙癢,尤其是晚上更明顯,搔抓后可能加重癥狀。
應(yīng)對(duì)措施:剃除陰毛,局部清潔后使用殺蟲藥物(如林旦乳膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)。患者的衣物、床單等要進(jìn)行徹底消毒。
對(duì)于特殊人群,如兒童,由于皮膚嬌嫩,出現(xiàn)屁股兩邊癢越抓越癢的情況,更要注意避免使用刺激性強(qiáng)的藥物或清潔產(chǎn)品,及時(shí)就醫(yī)明確原因后進(jìn)行針對(duì)性處理;老年人出現(xiàn)這種情況,要考慮皮膚老化等因素,在處理時(shí)要兼顧皮膚耐受性,選擇溫和的護(hù)理方式和治療方法。同時(shí),有基礎(chǔ)疾病如糖尿病的患者,由于血糖控制不佳可能會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢等問題,這類患者除了針對(duì)屁股癢的局部處理外,還需積極控制血糖。
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