腳踝脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生聚集于腳踝部位皮下形成的邊界清晰質(zhì)地柔軟無(wú)痛的良性腫物，患者腳踝可觸及大小不等活動(dòng)度好與周?chē)M織分界清的腫塊，外觀(guān)呈皮下隆起觸感似脂肪，通過(guò)體格檢查及超聲檢查診斷，小且無(wú)癥狀可觀(guān)察隨訪(fǎng)，大或有壓迫等情況可手術(shù)切除，兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性，孕期需多科評(píng)估，有既往病史要告知醫(yī)生，日常避免過(guò)度摩擦擠壓腳踝保持清潔關(guān)注變化。

一、腳裸脂肪瘤的定義與基本特征

腳裸脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生聚集于腳裸部位皮下形成的良性腫物，其邊界通常清晰，質(zhì)地多柔軟，一般為無(wú)痛性，可呈圓形或分葉狀。

二、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

1.局部腫塊表現(xiàn)：患者腳裸部位可觸及大小不等的腫塊，通常無(wú)明顯疼痛等不適癥狀，腫塊活動(dòng)度較好，與周?chē)M織分界清晰。

2.外觀(guān)與觸感：外觀(guān)上多呈皮下隆起，用手觸摸時(shí)感覺(jué)質(zhì)地似脂肪，柔軟且有一定彈性。

三、診斷方法

1.體格檢查：醫(yī)生通過(guò)視診觀(guān)察腳裸部位外觀(guān)情況，觸診判斷腫塊的質(zhì)地、邊界、活動(dòng)度等特征。

2.影像學(xué)檢查：超聲檢查是常用方法，超聲下可顯示為低回聲的脂肪樣腫物，能清晰呈現(xiàn)腫塊的位置、大小等情況，有助于明確診斷及與其他相似病變鑒別。

四、治療方式

1.觀(guān)察隨訪(fǎng)：若腳裸脂肪瘤較小且無(wú)任何不適癥狀，不影響正常生活，可定期進(jìn)行觀(guān)察，了解腫塊有無(wú)變化。

2.手術(shù)切除：當(dāng)脂肪瘤較大影響腳裸部位外觀(guān)，或出現(xiàn)壓迫周?chē)M織等不適情況時(shí)，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)需在嚴(yán)格無(wú)菌操作下進(jìn)行，完整切除脂肪瘤組織。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

1.兒童患者：兒童腳裸出現(xiàn)脂肪瘤時(shí)，需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性，因兒童身體處于發(fā)育階段，手術(shù)需充分考慮對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育的影響，優(yōu)先考慮非手術(shù)的觀(guān)察隨訪(fǎng)方式，若必須手術(shù)，要選擇合適的時(shí)機(jī)并由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

2.孕期女性：孕期發(fā)現(xiàn)腳裸脂肪瘤，需由婦產(chǎn)科醫(yī)生與外科醫(yī)生共同評(píng)估，考慮孕期特殊生理狀態(tài)對(duì)手術(shù)的影響以及脂肪瘤本身對(duì)孕婦和胎兒的潛在影響，根據(jù)具體情況決定是觀(guān)察還是采取相應(yīng)治療措施。

3.有既往病史者：若患者既往有腳裸部位手術(shù)史或其他相關(guān)病史，在評(píng)估腳裸脂肪瘤的治療方案時(shí)，需將既往病史告知醫(yī)生，以便醫(yī)生綜合判斷制定更合適的診療計(jì)劃，避免因既往病史導(dǎo)致治療風(fēng)險(xiǎn)增加。

4.生活方式相關(guān)：日常應(yīng)注意避免過(guò)度摩擦、擠壓腳裸部位的脂肪瘤，保持腳裸部位清潔衛(wèi)生，適度關(guān)注脂肪瘤變化情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。