痔瘡很癢是嗎問
痔瘡很癢是嗎
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蔡亭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
痔瘡可能致癢,原因有局部刺激(分泌物刺激皮膚)、炎癥反應(yīng)(炎癥物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢)、潮濕環(huán)境(利于微生物滋生刺激皮膚),出現(xiàn)很癢要保持肛門清潔,不同人群有不同注意事項,還需針對痔瘡處理,癢不緩解或情況嚴(yán)重及時就醫(yī)。
局部刺激:痔瘡會導(dǎo)致肛門周圍分泌物增多,這些分泌物會刺激肛門皮膚,從而引起瘙癢。例如,內(nèi)痔脫出時,會帶出腸道分泌物,長期刺激肛門周圍皮膚,就容易引發(fā)瘙癢。不同年齡階段的人群都可能因痔瘡出現(xiàn)分泌物刺激導(dǎo)致瘙癢,比如兒童若有痔瘡且護理不當(dāng),也可能出現(xiàn)這種情況;對于成年女性,妊娠等特殊時期可能影響肛門局部血液循環(huán)等,也可能增加痔瘡瘙癢的發(fā)生風(fēng)險。
炎癥反應(yīng):痔瘡部位容易發(fā)生炎癥,炎癥會使局部組織釋放一些化學(xué)物質(zhì),這些化學(xué)物質(zhì)會刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致瘙癢感。不同生活方式的人,如長期久坐、便秘的人,更容易引發(fā)痔瘡炎癥進而出現(xiàn)瘙癢,因為久坐會影響肛門局部血液循環(huán),便秘時排便用力會加重痔瘡負擔(dān),容易引起炎癥。
潮濕環(huán)境:痔瘡患者肛門周圍往往比較潮濕,這種潮濕的環(huán)境有利于細菌、真菌等微生物滋生,微生物的代謝產(chǎn)物等會進一步刺激皮膚,導(dǎo)致瘙癢。例如,夏季天氣炎熱,人體出汗多,肛門周圍更易潮濕,痔瘡患者瘙癢可能會更明顯。
如果出現(xiàn)痔瘡很癢的情況,首先要注意保持肛門局部清潔衛(wèi)生,可每天用溫水清洗肛門,但要注意水溫不宜過高,避免過度搔抓肛門皮膚。對于不同人群有不同的注意事項,比如兒童痔瘡患者,家長要幫助其保持肛門清潔,選擇寬松舒適的棉質(zhì)內(nèi)褲;成年女性痔瘡患者,要特別注意經(jīng)期肛門局部的清潔護理;有基礎(chǔ)病史如糖尿病等的患者,要更積極控制基礎(chǔ)疾病,因為高血糖環(huán)境有利于細菌生長,可能加重痔瘡瘙癢情況。同時,要積極針對痔瘡進行相應(yīng)處理,如使用痔瘡膏等緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,若瘙癢持續(xù)不緩解或痔瘡情況嚴(yán)重,應(yīng)及時就醫(yī),考慮進一步的治療措施,如手術(shù)治療等。
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