肥厚型心肌病會對心臟結(jié)構(gòu)與功能造成損害，致左心室流出道梗阻，影響舒張和收縮功能，約50%患者有左心室舒張功能減退；會增加心律失常風(fēng)險，約30%患者發(fā)生室性心律失常，嚴重可致暈厥、猝死等；還會影響生活質(zhì)量，致活動耐力下降，帶來心理壓力；對不同人群有特殊危害，兒童患者影響生長發(fā)育，女性患者妊娠時并發(fā)癥風(fēng)險增加，老年患者病情復(fù)雜、預(yù)后差且藥物耐受性差。

一、對心臟結(jié)構(gòu)與功能的損害

肥厚型心肌病會使心肌異常肥厚，尤其常見于室間隔部位，這可能導(dǎo)致左心室流出道梗阻。心臟的正常結(jié)構(gòu)和功能因此受到影響，心臟的舒張和收縮功能均可能出現(xiàn)障礙。例如，左心室肥厚會使心室壁僵硬度增加，影響心室的充盈，導(dǎo)致心輸出量減少。研究表明，約50%的肥厚型心肌病患者存在左心室舒張功能減退，這會進一步影響全身的血液供應(yīng)，使各個器官得不到充足的血液滋養(yǎng)。

二、心律失常風(fēng)險增加

肥厚型心肌病患者發(fā)生心律失常的概率較高，其中室性心律失常較為常見。心肌的異常肥厚和結(jié)構(gòu)改變會導(dǎo)致心肌細胞電生理特性的異常，容易引發(fā)異位起搏點的活動，從而出現(xiàn)室性早搏、室性心動過速等心律失常。嚴重的心律失?？赡軙?dǎo)致心悸、頭暈、黑矇，甚至引發(fā)暈厥、猝死等嚴重后果。有數(shù)據(jù)顯示，肥厚型心肌病患者中約30%會發(fā)生室性心律失常，而其中部分患者可能因心律失常導(dǎo)致不良事件發(fā)生。

三、對生活質(zhì)量的影響

由于心臟功能受損和心律失常等問題，患者會出現(xiàn)活動耐力下降的情況?；颊咴谶M行日?；顒?，如行走、爬樓梯等時，容易出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀，嚴重影響日常生活和工作。此外，疾病帶來的心理壓力也較大，患者可能會因擔(dān)心病情發(fā)作而產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，進一步降低生活質(zhì)量。例如，很多患者會因為害怕運動誘發(fā)不適而減少活動量，導(dǎo)致身體機能進一步下降，同時心理上的負擔(dān)也會影響其整體的生活狀態(tài)。

四、對不同人群的特殊危害

兒童患者：兒童肥厚型心肌病可能會影響生長發(fā)育，因為心臟功能受損會導(dǎo)致全身營養(yǎng)供應(yīng)不足。而且兒童處于生長階段，心律失常等問題可能會對心臟的正常發(fā)育產(chǎn)生不良影響，甚至可能影響其未來的生活和運動能力。例如，嚴重的肥厚型心肌病兒童可能會出現(xiàn)發(fā)育遲緩、體力明顯不如同齡兒童等情況。

女性患者：女性在妊娠期間，由于身體負擔(dān)加重，心臟需要承受更大的負荷，肥厚型心肌病患者妊娠時發(fā)生心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥的風(fēng)險會增加。妊娠期間激素水平的變化也可能對心肌產(chǎn)生影響，進一步加重病情。所以女性肥厚型心肌病患者在妊娠前需要進行詳細的評估，并在孕期密切監(jiān)測心臟功能。

老年患者：老年肥厚型心肌病患者多伴有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、冠心病等，病情往往更為復(fù)雜。心臟功能的減退加上基礎(chǔ)疾病的影響，會使患者的預(yù)后更差，發(fā)生心力衰竭等嚴重并發(fā)癥的概率更高。而且老年患者對藥物的耐受性較差，治療上需要更加謹慎地權(quán)衡利弊。