孕期血壓低受血容量變化、激素變化、其他因素影響，血容量變化包括孕期血容量增加致血液稀釋及子宮增大壓迫下腔靜脈使回心血量減少；激素變化有孕激素?cái)U(kuò)張血管、腎上腺素能系統(tǒng)變化致血管阻力降低等；其他因素涵蓋營養(yǎng)、體質(zhì)、體位等方面，孕婦需避免不良體位、保證營養(yǎng)均衡、定期監(jiān)測血壓，有不適及時(shí)就醫(yī)。

子宮增大壓迫：隨著孕周增加，增大的子宮會壓迫下腔靜脈，特別是在孕婦仰臥位時(shí)，子宮對下腔靜脈的壓迫更為明顯，使回心血量減少，心輸出量降低，進(jìn)而導(dǎo)致血壓下降。比如，當(dāng)孕婦長時(shí)間仰臥時(shí)，下腔靜脈受壓程度加重，回心血量減少幅度可達(dá)30%-50%，這會直接影響血壓水平。

激素變化

孕激素作用：孕期體內(nèi)孕激素水平升高，孕激素具有擴(kuò)張血管的作用，它可以使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，從而導(dǎo)致血壓下降。研究發(fā)現(xiàn)，孕中期孕婦體內(nèi)孕激素水平升高后，血管阻力會明顯降低，平均動脈壓可較非孕期降低5-10mmHg。

腎上腺素能系統(tǒng)變化：孕期腎上腺素能系統(tǒng)也會發(fā)生改變，交感神經(jīng)活性相對降低，去甲腎上腺素等縮血管物質(zhì)分泌減少，這也會使得血壓有降低的趨勢。例如，在孕期不同階段檢測交感神經(jīng)相關(guān)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)孕晚期交感神經(jīng)活性較非孕期有所減弱，導(dǎo)致血管收縮功能相對減弱，血壓偏低。

其他因素

營養(yǎng)因素：孕期如果孕婦營養(yǎng)攝入不均衡，缺乏足夠的蛋白質(zhì)、鐵、維生素等營養(yǎng)素，可能會影響血液的攜氧能力和血管的正常功能，從而導(dǎo)致血壓低。比如，缺鐵會導(dǎo)致貧血，貧血會使血液攜氧能力下降，心臟需要更努力工作來維持血液循環(huán)，但可能無法有效提升血壓；缺乏蛋白質(zhì)會影響血漿膠體滲透壓，血漿膠體滲透壓降低會導(dǎo)致液體滲出增加，血容量相對不足，進(jìn)而引起血壓降低。

體質(zhì)因素：部分孕婦本身體質(zhì)較弱，基礎(chǔ)血壓偏低，在孕期這種基礎(chǔ)狀態(tài)可能會更加明顯。另外，一些孕婦在孕前就有低血壓的情況，懷孕后由于身體發(fā)生了一系列生理變化，低血壓狀態(tài)可能會持續(xù)或加重。例如，有既往低血壓病史的孕婦，孕期發(fā)生血壓低的風(fēng)險(xiǎn)相對較高，而且可能需要更密切地監(jiān)測血壓和身體狀況。

體位因素：除了仰臥位時(shí)子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致血壓低外，孕婦長時(shí)間站立或坐位時(shí)，也可能因?yàn)橹亓ψ饔檬寡焊嗟胤e聚在下肢，回心血量減少，引起血壓下降。比如，孕婦站立30分鐘后，可能會出現(xiàn)血壓較臥位時(shí)降低10-15mmHg的情況。

對于孕期血壓低的孕婦，日常生活中需要注意避免長時(shí)間仰臥或站立，盡量采取左側(cè)臥位，以減少子宮對下腔靜脈的壓迫；保證營養(yǎng)均衡，攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、維生素等營養(yǎng)素的食物；定期監(jiān)測血壓，如果出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。同時(shí)，要關(guān)注自身身體變化，特別是對于有既往低血壓病史或體質(zhì)較弱的孕婦，更要加強(qiáng)孕期保健和監(jiān)測。